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- 中文名 :心電圖
- 外文名 :ECG
- 意義 :檢查心臟
- 原理 :電容電壓
動(dòng)態(tài)心電圖機(jī)十大排名(動(dòng)態(tài)心電圖儀哪個(gè)品牌好)
大家好!今天讓創(chuàng)意嶺的小編來大家介紹下關(guān)于動(dòng)態(tài)心電圖機(jī)十大排名的問題,以下是小編對(duì)此問題的歸納整理,讓我們一起來看看吧。
本文目錄:
一、動(dòng)態(tài)心電圖現(xiàn)在沒有機(jī)器了嗎
截止2022年12月8日,有。
截止2022年12月8日,動(dòng)態(tài)心電圖是有機(jī)器的,動(dòng)態(tài)心電圖機(jī)器分為家用和醫(yī)用,醫(yī)院的那種動(dòng)態(tài)心電圖機(jī),是需要把圖倒出來。慢慢進(jìn)行分析的,而家用的會(huì)更加直觀,更好讓人理解比較直觀。
動(dòng)態(tài)心電圖是通過動(dòng)態(tài)心電圖儀在患者日常生活狀態(tài)下連續(xù)24小時(shí)或更長(zhǎng)時(shí)間記錄其心電活動(dòng)的全過程,并借助計(jì)算機(jī)進(jìn)行分析處理,以發(fā)現(xiàn)在常規(guī)體表心電圖檢查時(shí)不易發(fā)現(xiàn)的心律失常和心肌缺血等,為臨床診斷、治療及判斷療效提供重要的客觀依據(jù)。
二、ECG(心電圖)詳細(xì)資料大全
ECG是electrocardiogram的縮寫,意思是心電圖,指心臟在每個(gè)心動(dòng)周期中,由起搏點(diǎn)、心房、心室相繼興奮,伴隨著生物電的變化,通過心電描記器從體表引出多種形式的電位變化的圖形。心電測(cè)量技術(shù)已經(jīng)發(fā)展到十八導(dǎo)。
基本介紹
綜述
心電圖是心臟興奮的發(fā)生、傳播及恢復(fù)過程的客觀指標(biāo)。心電圖各波與心肌動(dòng)作電位的關(guān)系單個(gè)心肌細(xì)胞興奮時(shí)描記的動(dòng)作電點(diǎn)陣圖形與每個(gè)心動(dòng)周期描記的心電圖有顯著差別。這是由于心肌細(xì)胞動(dòng)作電位是單個(gè)細(xì)胞的膜電位變化,而心電圖則是大量心肌細(xì)胞構(gòu)成的功能性合胞體瞬間的電位變化,是隨整個(gè)心臟這個(gè)功能合胞體興奮的發(fā)生傳布和恢復(fù)過程而變化的。不僅與單個(gè)心肌細(xì)胞的動(dòng)作電位不同而且多種導(dǎo)聯(lián)描出的波形也有所不同。盡管如此,單個(gè)心肌細(xì)胞動(dòng)作電位的產(chǎn)生和消失,與心電圖各波之間仍有明顯的對(duì)應(yīng)關(guān)系。以心室肌為例,心室肌單個(gè)細(xì)胞動(dòng)作電位的“0”期(升支)與心電圖QRS復(fù)合波相應(yīng)。由于心室各部心肌細(xì)胞開始去極化的時(shí)間有先后,遂使QRS復(fù)合波的時(shí)程比單個(gè)心室肌細(xì)胞的“0”期較長(zhǎng),但二者時(shí)程基本相應(yīng)。單個(gè)心室肌細(xì)胞復(fù)極化的第“2”期與心電圖S-T段相應(yīng)。單個(gè)心室肌細(xì)胞開始進(jìn)入快速?gòu)?fù)極化即第3期時(shí),與心電圖的T波相應(yīng)。 心電圖意義
心電圖的檢查意義在于:用于對(duì)各種心律失常、心室心房肥大、心肌梗死、心肌缺血等病癥檢查。 心電圖是反映心臟興奮的電活動(dòng)過程,它對(duì)心臟基本功能及其病理研究方面,具有重要的參考價(jià)值。心電圖可以分析與鑒別各種心律失常;也可以反映心肌受損的程度和發(fā)展過程和心房、心室的功能結(jié)構(gòu)情況。在指導(dǎo)心臟手術(shù)進(jìn)行及指示必要的藥物處理上有參考價(jià)值。然而,心電圖并非檢查心臟功能狀態(tài)必不可少的指標(biāo)。因?yàn)橛袝r(shí)貌似正常的心電圖不一定證明心功能正常;相反,心肌的損傷和功能的缺陷并不總能顯示出心電圖的任何變化。所以心電圖的檢查必須結(jié)合多種指標(biāo)和臨床資料,進(jìn)行全面綜合分析,才能對(duì)心臟的功能結(jié)構(gòu)做出正確的判斷。原理
產(chǎn)生心臟周圍的組織和體液都能導(dǎo)電,因此可將人體看成為一個(gè)具有長(zhǎng)、寬、厚三度空間的容積導(dǎo)體。心臟好比電源,無(wú)數(shù)心肌細(xì)胞動(dòng)作電位變化的總和可以傳導(dǎo)并反映到體表。在體表很多點(diǎn)之間存在著電位差,也有很多點(diǎn)彼此之間無(wú)電位差是等電的。 心臟電活動(dòng)按力學(xué)原理可歸結(jié)為一系列的瞬間心電綜合向量。在每一心動(dòng)周期中,作空間環(huán)形運(yùn)動(dòng)的軌跡構(gòu)成立體心電向量環(huán)。套用陰極射線示波器在螢?zāi)簧暇唧w看到的額面、橫面和側(cè)面心電圖向量環(huán),則是立體向量環(huán)在相應(yīng)平面上的投影。心電圖上所記錄的電位變化是一系列瞬間心電綜合向量在不同導(dǎo)聯(lián)軸上的反映,也就是平面向量環(huán)在有關(guān)導(dǎo)聯(lián)軸上的再投影。投影所得電位的大小決定于瞬間心電綜合向量本身的大小及其與導(dǎo)聯(lián)軸的夾角關(guān)系。投影的方向和導(dǎo)聯(lián)軸方向一致時(shí)得正電位,相反時(shí)為負(fù)電位。用一定速度移行的記錄紙對(duì)這些投影加以連續(xù)描記,得到的就是心電圖的波形。心電圖波形在基線(等電位線)上下的升降,同向量環(huán)運(yùn)行的方向有關(guān)。和導(dǎo)聯(lián)軸方向一致時(shí),在心電圖上投影得上升支,相反時(shí)得下降支。向量環(huán)上零點(diǎn)的投影即心電圖上的等電位線,該線的延長(zhǎng)線將向量環(huán)分成兩個(gè)部分,它們分別投影為正波和負(fù)波。因此,心電圖與心向量圖有非常密切的關(guān)系。心電圖的長(zhǎng)處是可以從不同平面的不同角度,利用比較簡(jiǎn)單的波形、線段對(duì)復(fù)雜的立體心電向量環(huán),就其投影加以定量和進(jìn)行時(shí)程上的分析。而心電向量圖學(xué)理論上的發(fā)展又進(jìn)一步豐富了心電圖學(xué)的內(nèi)容并使之更易理解。 導(dǎo)聯(lián)動(dòng)物機(jī)體組織和體液都能導(dǎo)電,將心電描記器的記錄電極放在體表的任何兩個(gè)非等電部位,都可記錄出心電變化的圖象,這種測(cè)量方法叫做雙極導(dǎo)聯(lián),所測(cè)的電位變化是體表被測(cè)兩點(diǎn)的電位變化的代數(shù)和,分析波形較為復(fù)雜。如果設(shè)法使兩個(gè)測(cè)量電極之一,通常是和描記器負(fù)端相連的極,其電位始終保持零電位,就成為所謂的“無(wú)關(guān)電極”,而另一個(gè)測(cè)量電極則放在體表某一測(cè)量點(diǎn),作為“探查電極”,這種測(cè)量方法叫做單極導(dǎo)聯(lián)。由于無(wú)關(guān)電極經(jīng)常保持零電位不變,故所測(cè)得的電位變化就只表示探查電極所在部位的電位變化,因而對(duì)波形的解釋較為單純。目前在臨床檢查心電圖時(shí),單極和雙極導(dǎo)聯(lián)都在使用。常規(guī)使用的心電圖導(dǎo)聯(lián)方法有12種。方法
標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)屬雙極導(dǎo)聯(lián),只能描記兩電極間的電位差。電極連線方法是:第一導(dǎo)聯(lián)(簡(jiǎn)稱Ⅰ),右臂(-),左臂(+);第二導(dǎo)聯(lián)(簡(jiǎn)稱Ⅱ),右臂(-),左足(+);第三導(dǎo)聯(lián)(簡(jiǎn)稱III),左臂(=-),左足(+)。 加壓?jiǎn)螛O肢導(dǎo)聯(lián)將探查電極放在標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)的任一肢體上,而將其余二肢體上的引導(dǎo)電極分別與5000歐姆電阻串聯(lián)在一起作為無(wú)關(guān)電極。這種導(dǎo)聯(lián)記錄出的心電圖電壓比單極肢體導(dǎo)聯(lián)的電壓增加50%左右,故名加壓?jiǎn)螛O肢體導(dǎo)聯(lián)。根據(jù)探查電極放置的位置命名,如探查電極在右臂,即為加壓?jiǎn)螛O右上肢導(dǎo)聯(lián)(aVR),在左臂則為加壓?jiǎn)螛O左上肢導(dǎo)聯(lián)(aVL),在左腿則為加壓?jiǎn)螛O左下肢導(dǎo)聯(lián)(aVF)。 單極胸導(dǎo)聯(lián)將一個(gè)測(cè)量電極固定為零電位(中心電端法),把中心電端和心電描記器的負(fù)端相連,成為無(wú)關(guān)電極。另一個(gè)電極和描記器正端相連,作為探查電極,可放在胸壁的不同部位。分別構(gòu)成6種單極胸導(dǎo)聯(lián),電極的位置是:V1,胸骨右緣第4肋間;V2,胸骨左緣第4肋間;V3,在V2與V4連線的中點(diǎn);V4,左鎖骨中線第5肋間;V5,左腋前線與V4同一水平;V6,在腋中線與V4同一水平。 典型心電圖各波及其時(shí)程用標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)引出的心電圖各波,由荷蘭生理學(xué)家W.艾因特霍芬命名P,Q,R,S,T波,U波是以后發(fā)現(xiàn)命名的。常用名詞
1、心電向量:心電活動(dòng)不論是右、左心房(P波),或是代表啟動(dòng)心室搏動(dòng)的心電活動(dòng)(QRS波群),都是既有方向,又有大小(量)的心電活動(dòng),就稱為心電向量。它反映在各導(dǎo)聯(lián)上也不盡相同,這是由于各導(dǎo)聯(lián)(無(wú)論是額面或橫面導(dǎo)聯(lián))的角度不同。換句話說,我們?yōu)槭裁匆谌齻€(gè)標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)以外,在額面上還要三個(gè)加壓肢體導(dǎo)聯(lián),此外還要做六個(gè)胸壁導(dǎo)聯(lián)?原因就在于可以自不同角度了解心電活動(dòng)上下,左右,前后的綜合心電向量,從而觀察其正常與否等等。 2、除極:心房、心室肌在靜止的間歇中,由于細(xì)胞內(nèi)外離子(包括K+,Na+,Ca2+,cl-等)濃度差別很大,處于“極化狀態(tài)”。但一旦受到自搏細(xì)胞傳來的激動(dòng),這極化狀態(tài)便暫時(shí)瓦解,在心電圖上稱為“除極”(有少數(shù)學(xué)者稱為“去極”),由此產(chǎn)生心電活動(dòng)。心房肌的除極在心電圖上表現(xiàn)為P波,心室肌的除極表現(xiàn)為QRS波群。當(dāng)然在一次除極后,心肌又會(huì)恢復(fù)原來的極化狀態(tài),此過程稱為“復(fù)極”。復(fù)極過程遠(yuǎn)較除極緩慢,電活動(dòng)所產(chǎn)生的振幅也較低。心房的復(fù)極在P—R段上,一般很不明顯(唯有在右心房擴(kuò)大時(shí),P—R段輕度壓低)。心室肌復(fù)極則表現(xiàn)為心電圖上的ST段及T波。 3、心電向量環(huán):兩側(cè)心房,兩側(cè)心室的除極及心室的復(fù)極,這三項(xiàng)心電活動(dòng)在胸腔內(nèi)形成三個(gè)立體向量環(huán)。將平行的光線從正前方把這些立體向量環(huán)投影在額面上,便形成額面心電向量環(huán)。同樣,將平行光線從正上方把這些立體向量環(huán)投影在橫面上,便形成橫面心電向量環(huán)。 4、偶聯(lián)間期(或稱聯(lián)律間期,聯(lián)律間距):在一連串竇性激動(dòng)P—QRS—T后,出現(xiàn)一個(gè)室性早搏。早搏前的QRS波群的開始點(diǎn)與室性早搏的開始點(diǎn)之間的時(shí)間,稱為偶聯(lián)時(shí)間。連續(xù)兩個(gè)房性早搏,它們的P—P時(shí)間距離也稱為“偶聯(lián)間期”。 5、P波:心臟的興奮發(fā)源于竇房結(jié),最先傳至心房,故心電圖各波中最先出現(xiàn)的是代表左右兩心房興奮過程的P波。興奮在向兩心房傳播過程中,其心電去極化的綜合向量先指向左下肢,然后逐漸轉(zhuǎn)向左上肢。如將各瞬間心房去極的綜合向量連結(jié)起來,便形成一個(gè)代表心房去極的空間向量環(huán),簡(jiǎn)稱P環(huán)。P環(huán)在各導(dǎo)聯(lián)軸上的投影即得出各導(dǎo)聯(lián)上不同的P波。P波形小而圓鈍,隨各導(dǎo)聯(lián)而稍有不同。P波的寬度一般不超過0.11秒,電壓(高度)不超過0.25毫伏。 6、P-R段:是從P波終點(diǎn)到QRS波起點(diǎn)之間的曲線,通常與基線同一水平。P-R段由電活動(dòng)經(jīng)房室交界傳向心室所產(chǎn)生的電位變化極弱,在體表難于記錄出。 7、P-R間期:是從P波起點(diǎn)到QRS波群起點(diǎn)的時(shí)間距離,代表心房開始興奮到心室開始興奮所需的時(shí)間,一般成人約為0.12~0.20秒,小兒稍短。超過0.21秒為房室傳導(dǎo)時(shí)間延長(zhǎng)。 8、QRS復(fù)合波:代表兩個(gè)心室興奮傳播過程的電位變化。由竇房結(jié)發(fā)生的興奮波經(jīng)傳導(dǎo)系統(tǒng)首先到達(dá)室間隔的左側(cè)面,以后按一定路線和方向,并由內(nèi)層向外層依次傳播。隨著心室各部位先后去極化形成多個(gè)瞬間綜合心電向量,在額面的導(dǎo)聯(lián)軸上的投影,便是心電圖肢體導(dǎo)聯(lián)的QRS復(fù)合波。典型的QRS復(fù)合波包括三個(gè)相連的波動(dòng)。第一個(gè)向下的波為Q波,繼Q波后一個(gè)狹高向上的波為R波,與R波相連線的又一個(gè)向下的波為S波。由于這三個(gè)波緊密相連且總時(shí)間不超過0.10秒,故合稱QRS復(fù)合波。QRS復(fù)合波所占時(shí)間代表心室肌興奮傳播所需時(shí)間,正常人在0.06~0.10秒之間。 9、ST段:由QRS波群結(jié)束到T波開始的平線,反映心室各部均在興奮而各部處于去極化狀態(tài),故無(wú)電位差。正常時(shí)接近于等電位線,向下偏移不應(yīng)超過0.05毫伏,向上偏移在肢體導(dǎo)聯(lián)不超過0.1毫伏,在單極心前導(dǎo)程中V1,V2,V3中可達(dá)0.2~0.3毫伏;V4,V5導(dǎo)聯(lián)中很少高于0.1毫伏。任何正常心前導(dǎo)聯(lián)中,ST段下降不應(yīng)低于0.05毫伏。偏高或降低超出上述范圍,便屬異常心電圖。 10、T波:是繼QRS波群后的一個(gè)波幅較低而波寬較長(zhǎng)的電波,反映心室興奮后再極化過程。心室再極化的順序與去極化過程相反,它緩慢地從外層向內(nèi)層進(jìn)行,在外層已去極化部分的負(fù)電位首先恢復(fù)到靜息時(shí)的正電位,使外層為正,內(nèi)層為負(fù),因此與去極化時(shí)向量的方向基本相同。連線心室復(fù)極各瞬間向量所形成的軌跡,就是心室再極化心電向量環(huán),簡(jiǎn)稱T環(huán)。T環(huán)的投影即為T波。再極化過程同心肌代謝有關(guān),因而較去極化過程緩慢,占時(shí)較長(zhǎng)。T波與S-T段同樣具有重要的診斷意義。 11、V波:在T波后0.02~0.04秒出現(xiàn)寬而低的波,波高多在0.05毫伏以下,波寬約0.20秒。一般認(rèn)為可能由心舒張時(shí)各部產(chǎn)生的負(fù)后電位形成,也有人認(rèn)為是浦肯野氏纖維再極化的結(jié)果。血鉀不足,甲狀腺功能亢進(jìn)和強(qiáng)心藥洋地黃等都會(huì)使V波加大。套用
心電圖在科學(xué)研究方面套用相當(dāng)廣泛。已在多種動(dòng)物描記出它們的心電圖,并對(duì)其生理意義進(jìn)行了初步研究。一些無(wú)脊椎動(dòng)物如鱟、貽貝、章魚、螯蝦、海鞘等和脊椎動(dòng)物如兩棲、爬行、鳥及哺乳等綱動(dòng)物,采用特殊電極及引導(dǎo)方法,都可描記其心電圖?;緢D形大致相似,在具體波形及電壓高低,時(shí)程長(zhǎng)短上有所不同。靜脈竇發(fā)育良好的動(dòng)物,其心電圖的P波之前有與靜脈竇興奮相應(yīng)的V波。魚和兩棲動(dòng)物的心電圖在T波之前常有B波,它反映動(dòng)脈圓錐的興奮。動(dòng)物心電圖還可以作為判明心搏起源性質(zhì)的客觀指標(biāo)。神經(jīng)源性心搏如鱟的心電圖常有振蕩性的快波和若干猝發(fā)性的鋒形電位;而肌原性心搏如軟體動(dòng)物的心電圖常由若干慢波組成。動(dòng)物心電圖對(duì)于研究心臟的比較生理和心臟藥理學(xué)的研究都有重要的參考價(jià)值。此外,在人體或動(dòng)物身上安裝心電發(fā)射器,可在遠(yuǎn)距離通過接收系統(tǒng)描記心電的變化。這可用于測(cè)試運(yùn)動(dòng)中的運(yùn)動(dòng)員及走動(dòng)中的動(dòng)物心臟功能的變化;測(cè)試高空飛行員、太空人的心搏變化,以及研究人體對(duì)高山、高空、深海等環(huán)境的心臟活動(dòng)變化。分類
心電圖可分為普通心電圖、24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、His束電圖、食管導(dǎo)聯(lián)心電圖、人工心臟起搏心電圖等。套用最廣泛的是普通心電圖及24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖。套用范圍
普通心電圖 1、對(duì)心律失常和傳導(dǎo)障礙具有重要的診斷價(jià)值。 2、對(duì)心肌梗塞的診斷有很高的準(zhǔn)確性,它不僅能確定有無(wú)心肌梗塞,而且還可確定梗塞的病變期部位范圍以及演變過程。 3、對(duì)房室肌大、心肌炎、心肌病、冠狀動(dòng)脈供血不足和心包炎的診斷有較大的幫助。 4、能夠幫助了解某些藥物(如洋地黃、奎尼丁)和電解質(zhì)紊亂對(duì)心肌的作用。 5、心電圖作為一種電信息的時(shí)間標(biāo)志,常為心音圖、超聲心動(dòng)圖、阻抗血流圖等心功能測(cè)定以及其他心臟電生理研究同步描紀(jì),以利于確定時(shí)間。 6、心電監(jiān)護(hù)已廣泛套用于手術(shù)、麻醉、用藥觀察、航天、體育等的心電監(jiān)測(cè)以及危重病人的搶救。 24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖 動(dòng)態(tài)心電圖是長(zhǎng)時(shí)間(24小時(shí)或以上)連續(xù)記錄動(dòng)態(tài)心臟活動(dòng)的方法。它能充分反映受檢查者在活動(dòng)、睡眠狀態(tài)下心臟出現(xiàn)的癥狀和變化。適用于檢查一過性心律失常和心肌缺血,對(duì)心律失常能定性、定量診斷并能了解心臟儲(chǔ)備能力。但其缺點(diǎn)是報(bào)告較遲,不能用于心臟急診。心電圖機(jī)
心電圖機(jī)輕松方便,可隨身攜帶上門服務(wù),心電圖閱讀分析可通過遠(yuǎn)程操作,大大方便了遠(yuǎn)在各個(gè)角落的心臟疾患病人,只要擁有心電圖遠(yuǎn)程系統(tǒng)聯(lián)絡(luò)方式,養(yǎng)病在家的心臟病人隨時(shí)可以得到心電圖工作者及時(shí)準(zhǔn)確的指導(dǎo),以便更好地預(yù)防和治療心臟疾病。 心電圖已隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展而發(fā)展,為順應(yīng)人類的遺傳學(xué)、優(yōu)生學(xué)發(fā)展趨勢(shì),心電圖已能將胎兒心臟活動(dòng)時(shí)產(chǎn)生地生物電流描繪成圖譜,記錄胎兒瞬間變化,通過觀察胎兒心電圖,可動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)圍產(chǎn)期胎兒發(fā)育情況和在宮內(nèi)生長(zhǎng)情況對(duì)及早診斷,及時(shí)治療胎兒疾患,提高圍產(chǎn)兒質(zhì)量?jī)?yōu)生優(yōu)育,具有重要的臨床意義及社會(huì)價(jià)值。 隨著社區(qū)醫(yī)療服務(wù)的發(fā)展,心電圖的作用越見顯著,心電圖可以及時(shí)的幫助中年人或幼小患兒發(fā)現(xiàn)潛在的心臟疾病或先天性心臟病
三、動(dòng)態(tài)心電圖是什么_動(dòng)態(tài)心電圖有什么用途
什么是動(dòng)態(tài) 心電圖 ?動(dòng)態(tài)心電圖檢查也叫 HOLTER檢查, 就是給被檢査者隨身佩帶便攜式心電圖記錄儀, 24小時(shí)不間斷記錄心臟的心電圖變化。動(dòng)態(tài)心電圖有什么用途呢?下面就是我給大家整理的動(dòng)態(tài)心電圖知識(shí),希望對(duì)你有用!
動(dòng)態(tài)心電圖是什么
經(jīng)常有人到醫(yī)生那里說自己經(jīng)常一過性心慌,可是卻由于發(fā)病的時(shí)候不在醫(yī)院,而且癥狀持續(xù)時(shí)間短,到醫(yī)院的時(shí)候已經(jīng)好了,就是不知道是什么病。這時(shí)候醫(yī)生會(huì)建議“背”個(gè)holter。那么,什么是holter呢?
holter也就是動(dòng)態(tài)心電圖,顧名思義,就是能夠背在身上動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)心電的儀器,也就是長(zhǎng)時(shí)間記錄的心電圖。這項(xiàng)技術(shù)于1947年由Holter首先應(yīng)用于監(jiān)測(cè)心臟電活動(dòng)的研究,所以叫做Holter。與普通心電圖相比,動(dòng)態(tài)心電圖于24小時(shí)內(nèi)可連續(xù)記錄多達(dá)10萬(wàn)次左右的心電信號(hào),這樣可以提高對(duì)非持續(xù)性心律失常,尤其是對(duì)一過性心律失常及短暫的心肌缺血發(fā)作的檢出率,因此擴(kuò)大了心電圖臨床運(yùn)用的范圍。目前還有48小時(shí)、72小時(shí)、甚至7天holter。
動(dòng)態(tài)心電圖可確定病人的心悸、 頭暈 、暈厥等癥狀是否與心律失常有關(guān),如極度心動(dòng)過緩、心臟停搏、傳導(dǎo)阻滯、室性心動(dòng)過速等,這是目前holter最重要、應(yīng)用最廣泛的情況之一,holter也是監(jiān)測(cè)心肌缺血的標(biāo)準(zhǔn)化方法之一。
動(dòng)態(tài)心電圖是通過貼在病人前胸的11個(gè)電極,將受檢者24小時(shí)靜息、活動(dòng)以及立、臥、坐位等不同時(shí)間不同狀態(tài)的心電波形,連續(xù)不斷地記錄于記錄儀中,再將記錄儀儲(chǔ)存的資料輸入 電腦 ,經(jīng)過綜合分析得出結(jié)論。在佩帶記錄儀時(shí)應(yīng)當(dāng)注意以下幾點(diǎn):
日常活動(dòng)要?jiǎng)屿o結(jié)合
有些人戴了holter后就不敢活動(dòng),在床上躺了一天,結(jié)果什么陽(yáng)性體征都沒有記錄到。正確的方法是:佩帶記錄儀后,日常起居應(yīng)與佩帶前一樣,受檢者應(yīng)做適量運(yùn)動(dòng)。根據(jù)病情和檢查目的,住院病人可慢步、上下樓等;疑 心絞痛 者則可選擇可能誘發(fā) 疾病 發(fā)作的較為激烈的運(yùn)動(dòng),以便觀察運(yùn)動(dòng)量與心肌缺血、心律失常的關(guān)系,供醫(yī)生診斷參考。不過病情嚴(yán)重者應(yīng)遵循醫(yī)生吩咐。
皮膚不易過濕也不能太干燥
電極貼在前胸皮膚上經(jīng)導(dǎo)線與記錄儀相連,如果皮膚濕漉漉的,電極與皮膚的接觸就不好,甚至造成電極脫落,受檢者只得重做。因此檢查日不能洗澡、避免出汗。臨床上常見有些受檢者運(yùn)動(dòng)得大汗淋漓,結(jié)果不是部分電極脫落就是心電圖干擾波太多無(wú)法分析。但如果過于干燥的皮膚,也會(huì)產(chǎn)生很多干擾。
記錄每日活動(dòng)詳情
記錄對(duì)動(dòng)態(tài)心電圖的研究結(jié)果有著幫助。將24小時(shí)內(nèi)身體不適和運(yùn)動(dòng)時(shí)間詳細(xì)登記,就可找出此時(shí)間段的心電圖看有無(wú)變化,為醫(yī)生診治提供可靠依據(jù)。
動(dòng)態(tài)心電圖的用途
1、捕捉陣發(fā)性、一過性心律失常
主要用于捕捉陣發(fā)性心律失常,如有陣發(fā)性心動(dòng)過速和早搏,記錄它們的發(fā)生時(shí)間、數(shù)量及分布狀態(tài);有無(wú)一過性的心絞痛、心肌缺血以及發(fā)作的誘因和發(fā)生時(shí)間。
2、鑒別 心血管 癥狀
心電圖異常有可能是 心臟病 引起的,也有可能是因?yàn)樾呐K異常而引起的。出現(xiàn)心臟異常心電圖并不代表一定是心臟病,因此通過動(dòng)態(tài)心電圖進(jìn)一步鑒別心血管癥狀,對(duì)臨床醫(yī)生作出正確診斷有很大的幫助。
概括起來動(dòng)態(tài)心電圖具有五方面的作用:
1、觀察正常人(包括小兒)心電圖中心率和心律的動(dòng)態(tài)變化。
2、對(duì)各種心律失常患者可檢測(cè)出有無(wú)威脅生命的心律紊亂,以便得到及時(shí)合理的治療。如室性早搏患者進(jìn)行Holter動(dòng)態(tài)心電圖檢查時(shí),常見檢測(cè)出成對(duì)或室性心動(dòng)過速。
3、常用于各種 心血管疾病 如 心肌梗塞 、心肌病、心肌炎等心臟病所致各種心律失常的檢測(cè)。
4、動(dòng)態(tài)心電圖廣泛用于抗心律失常藥物的療效的評(píng)價(jià)研究工作。
5、動(dòng)態(tài)心電圖可用于暈厥病人的研究,以發(fā)現(xiàn)心源性暈厥的病因,使病人得到治療。
家用心電圖機(jī),醫(yī)院檢查的補(bǔ)充
需要注意的是,隨著智能 科技 和云計(jì)算的發(fā)展,現(xiàn)在已經(jīng)有了以好朋友為代表的非常好用,非常專業(yè)的家用心電圖機(jī)。有心臟病的患者,最好家里面?zhèn)湟豢罴矣眯碾妶D機(jī),隨時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟問題,隨時(shí)檢測(cè),隨時(shí)記錄,從而解決心臟病一過性、突發(fā)性、隱匿性的診療麻煩,就診的時(shí)候帶給醫(yī)生做診斷參考。
做動(dòng)態(tài)心電圖 注意事項(xiàng)
1、忌 皮膚過敏
有些皮膚敏感的人群可能會(huì)因?yàn)閷?duì)電極片過敏,而出現(xiàn)局部發(fā)紅、 瘙癢 甚至過敏性 皮炎 等現(xiàn)象,如果出現(xiàn)嚴(yán)重過敏、皮膚破損的現(xiàn)象需要就診皮膚科。
2、忌帶手機(jī)
在佩戴期間要遠(yuǎn)離手機(jī)、電腦、電視等強(qiáng)電場(chǎng)、強(qiáng)磁場(chǎng)的 物品 ,同樣不能睡電熱毯,更不可以將手機(jī)帶在身上,但是如果
遇到急事,接聽一兩個(gè)電話是不受影響的。
3、忌受潮
患者必須保持皮膚干燥,如果發(fā)現(xiàn)電極片因受潮脫落的話,請(qǐng)及時(shí)用膠帶將其固定。
4、忌刻意增加運(yùn)動(dòng)量
動(dòng)態(tài)心電圖記錄的是正常生活狀態(tài)下的心電改變,佩戴Holter期間的人群可正?;顒?dòng),但是要盡量避免劇烈活動(dòng),需要如擴(kuò)胸、提舉重物、洗衣服等上肢活動(dòng)。
四、24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖那機(jī)器可以不掛在脖子上嗎
指導(dǎo)意見:
可以的,最好臥床。平時(shí)飲食忌辛辣,多吃綠色蔬菜,如胡蘿卜、綠色青菜等比較您好。
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