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保險公司住院報銷需要什么材料（保險公司住院報銷需要什么材料和手續(xù)）

發(fā)布時間：2023-04-22 00:38:07 稿源：創(chuàng)意嶺閱讀： 57

大家好！今天讓創(chuàng)意嶺的小編來大家介紹下關(guān)于保險公司住院報銷需要什么材料的問題，以下是小編對此問題的歸納整理，讓我們一起來看看吧。

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本文目錄:

保險公司報銷住院費(fèi)用需要哪些手續(xù)
保險報銷需要哪些資料
保險公司報銷需要哪些手續(xù)
保險公司住院報銷需要什么材料

保險公司住院報銷需要什么材料（保險公司住院報銷需要什么材料和手續(xù)）

保險公司報銷住院費(fèi)用需要哪些手續(xù)

因病住院理賠需要提供的資料：

1、門診病歷、診斷證明(蓋章)。

2、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票(蓋章)、費(fèi)用總清單(蓋章)。

3、病案首頁、入院記錄、住院證、出院記錄、手術(shù)記錄、檢查報告單、長短期醫(yī)囑。

4、單位(學(xué)校)證明，(團(tuán)體保險需要)。

5、出險人身份證(成年人為身份證，未成年人為戶口本)，申請人身份證(如為未成年人，父或母為申請人)。

6、保單原件。

7、醫(yī)保人員需要醫(yī)保本或合療本。

8、申請人的農(nóng)行或建行，郵政，中行，工行等活期存折或者卡。

意外住院理賠需要提供的資料：

1、門診病歷、診斷證明。

2、住院發(fā)票、費(fèi)用清單。

3、病案首頁、入院記錄、病歷續(xù)頁、住院證、出院記錄、手術(shù)記錄、檢查報告單、短期醫(yī)囑。

4、單位(學(xué)校)證明。

5、出險經(jīng)過、外傷照片。

6、出險人身份證明(申請人身份證)。

7、保單原件、繳費(fèi)發(fā)票、經(jīng)辦人(保單上的法人)身份證。

8、醫(yī)保人員需要醫(yī)保本和合療本。

9、如是車禍需駕駛證，行駛證，交通責(zé)任認(rèn)定書。

10、如果是意外被人毆打，需要派出所出事事故經(jīng)過或筆錄委托書。

11、委托人身份證，銀行活期存折。

擴(kuò)展資料：

住院醫(yī)保報銷流程及注意事項(xiàng)

1、入院或出院時都必須持醫(yī)療保險IC卡到各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險管理窗口辦理出入院登記手續(xù)。住院時個人先預(yù)交醫(yī)療費(fèi)押金，出院結(jié)帳后多還少補(bǔ)。未辦理住院登記手續(xù)前發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)不納入基本醫(yī)療保險支付范圍。因急診住院未能及時辦理住院登記手續(xù)的，應(yīng)在入院后次日憑急診證明到醫(yī)療保險管理窗口補(bǔ)辦住院手續(xù)(如遇節(jié)假日順延)，超過時限的醫(yī)療費(fèi)自負(fù)。

2、參保人員住院后統(tǒng)籌基金的起付線：起付線各地標(biāo)準(zhǔn)各有不同一般為上年度全市職工年平均工資的10%，在一個基本醫(yī)療保險結(jié)算年度內(nèi)，多次住院的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)計(jì)算。

3、參保人員因病情需要轉(zhuǎn)診或轉(zhuǎn)院的，須經(jīng)三級以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)副主任醫(yī)師或科主任診斷后提出轉(zhuǎn)診(院)意見，由所在單位填報申請表，經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險管理部門審核同意報市(區(qū))社保機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)后辦理轉(zhuǎn)診(院)手續(xù)。轉(zhuǎn)院限于省特約醫(yī)院，其費(fèi)用先由本人墊付，其報銷標(biāo)準(zhǔn)要先自負(fù)10%，再按本地規(guī)定計(jì)算可報銷金額。

4、在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出院時，各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)會按照相關(guān)政策計(jì)算醫(yī)保報銷金額和個人應(yīng)該自付的金額，其報銷金額由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和市區(qū)社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算，個人應(yīng)該自付的金額由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和參保人員本人結(jié)算。

參考資料：百度百科-醫(yī)保報銷比例

參考資料：百度百科-醫(yī)保報銷范圍

保險報銷需要哪些資料

因病住院理賠需要提供的資料：

1、門診病歷、診斷證明(蓋章)。

2、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票(蓋章)、費(fèi)用總清單(蓋章)。

3、病案首頁、入院記錄、住院證、出院記錄、手術(shù)記錄、檢查報告單、長短期醫(yī)囑。

4、單位(學(xué)校)證明，(團(tuán)體保險需要)。

5、出險人身份證(成年人為身份證，未成年人為戶口本)，申請人身份證(如為未成年人，父或母為申請人)。

擴(kuò)展資料：

以下是不屬農(nóng)村合作醫(yī)療保險報銷范圍：

1、自行就醫(yī)（未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單）、自購藥品、公費(fèi)醫(yī)療規(guī)定不能報銷的藥品和不符合計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用；

2、門診治療費(fèi)、出診費(fèi)、住院費(fèi)、伙食費(fèi)、陪客費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、輸血費(fèi)（有家庭儲血者除外，按有關(guān)規(guī)定報銷）、冷暖氣費(fèi)、救護(hù)費(fèi)、特別護(hù)理費(fèi)等其他費(fèi)用；

3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費(fèi)用；

4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點(diǎn)名手術(shù)費(fèi)、會診費(fèi)等；

5、報銷范圍內(nèi)，限額以外部分。

很多農(nóng)民購買了“新農(nóng)合”后，還購買了一些商業(yè)醫(yī)療保險，如果購買商業(yè)醫(yī)療保險的話，您要先去報銷“新農(nóng)合”的費(fèi)用，然后余下的費(fèi)用再找保險公司報銷。

參考資料來源：百度百科-醫(yī)保報銷范圍

保險公司住院報銷需要什么材料（保險公司住院報銷需要什么材料和手續(xù)）

保險公司報銷需要哪些手續(xù)

（一）保險金申請人填具的索賠申請書；

（二）保險單或其他保險憑證正本；

（三）被保險人身份證明；

（四）如果被保險人住院，則須提供醫(yī)院出具的被保險人的入出院記錄；

（五）醫(yī)院出具的附有病理檢查、化驗(yàn)檢查及其他醫(yī)療儀器檢查報告的醫(yī)療診斷證明、病歷及醫(yī)療、醫(yī)藥費(fèi)原始單據(jù)、結(jié)算明細(xì)表與處方正本；首次申請理賠時，應(yīng)提供醫(yī)院出具的被保險人在本合同保險期間內(nèi)歷次的醫(yī)療診斷證明、病歷及醫(yī)療、醫(yī)藥費(fèi)原始單據(jù)、結(jié)明細(xì)表與處方正本。

擴(kuò)展資料：

以下是不屬農(nóng)村合作醫(yī)療保險報銷范圍：

3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費(fèi)用；

4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點(diǎn)名手術(shù)費(fèi)、會診費(fèi)等；

5、報銷范圍內(nèi)，限額以外部分。

參考資料來源：百度百科-醫(yī)保報銷范圍

保險公司住院報銷需要什么材料

法律主觀：

醫(yī)療保險報銷需要以下材料：1、身份證、醫(yī)保卡；2、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的疾病診斷證明書和門診病歷、檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報告單；3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的收費(fèi)單據(jù)和有關(guān)發(fā)票等。根據(jù)《社會保險法》第二十九條規(guī)定，參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險基金支付的部分，由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。

法律客觀：

《機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險條例》第二十七條被保險機(jī)動車發(fā)生道路交通事故，被保險人或者受害人通知保險公司的，保險公司應(yīng)當(dāng)立即給予答復(fù)，告知被保險人或者受害人具體的賠償程序等有關(guān)事項(xiàng)?！稒C(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險條例》第二十九條保險公司應(yīng)當(dāng)自收到被保險人提供的證明和資料之日起5日內(nèi)，對是否屬于保險責(zé)任作出核定，并將結(jié)果通知被保險人；對不屬于保險責(zé)任的，應(yīng)當(dāng)書面說明理由；對屬于保險責(zé)任的，在與被保險人達(dá)成賠償保險金的協(xié)議后10日內(nèi)，賠償保險金。

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