如何查是否有風(fēng)濕（如何查是否有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎）

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本文目錄:

• 1、如何判斷自己是否得了風(fēng)濕？麻塘專家

• 2、如何判斷是不是類風(fēng)濕？

• 3、確診風(fēng)濕要做什么檢查

• 4、如何判斷自己是否得了風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎？風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者有哪些特點(diǎn)？

一、如何判斷自己是否得了風(fēng)濕？麻塘專家

以下為風(fēng)濕病癥狀，可先初步判斷再去醫(yī)院確定。

1、晨僵

這是風(fēng)濕病癥的一個(gè)重要的體現(xiàn)，是我們可以判斷風(fēng)濕發(fā)病的一個(gè)重要的體征特點(diǎn)。患者晨起或休息較長(zhǎng)時(shí)間后，關(guān)節(jié)呈膠粘樣僵硬感，活動(dòng)后方能緩解或消失。晨僵在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中最為突出，可以持續(xù)數(shù)小時(shí)，在其他關(guān)節(jié)炎則持續(xù)時(shí)間較短。

2、關(guān)節(jié)畸形

關(guān)節(jié)的健康受損是風(fēng)濕帶給患者的最大困擾，在病情嚴(yán)重的時(shí)候患者的關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)功能障礙，在生活中關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍會(huì)受到限制，如膝不能完全伸直，手的掌指關(guān)節(jié)有尺側(cè)偏斜，關(guān)節(jié)半脫位等，這些改變都與軟骨和骨遭破壞有關(guān)。隨著病情的惡化，風(fēng)濕患者的關(guān)節(jié)還會(huì)出現(xiàn)一定的變形，給患者造成身體和精神的雙重巨大打擊。

3、關(guān)節(jié)腫脹和壓痛

這是風(fēng)濕在發(fā)作的時(shí)候會(huì)給患者造成的典型的癥狀表現(xiàn)，會(huì)對(duì)患者的生活產(chǎn)生嚴(yán)重的不良影響。關(guān)節(jié)腫脹和壓痛往往出現(xiàn)在有疼痛的關(guān)節(jié)，是滑膜炎或周圍軟組織炎的體征，其程度因炎癥輕重不同而異?？捎申P(guān)節(jié)腔積液或滑膜肥厚所致。骨性增生性肥大則多見於骨性關(guān)節(jié)炎。

4、乏力

由于乏力常與其他癥狀一起出現(xiàn)，例如，疼痛、晨僵、疲勞等，因此患者有時(shí)會(huì)分辨不清什么是乏力。在患者無法完成行走、咀嚼、吞咽等動(dòng)作時(shí)，患者才會(huì)發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)了乏力的癥狀。乏力是否對(duì)稱、是中軸性還是外周性分布，對(duì)疾病的鑒別診斷非常有用。

二、如何判斷是不是類風(fēng)濕？

類風(fēng)濕一般情況下它屬于自身免疫性疾病，可以引起四肢小關(guān)節(jié)腫脹，疼痛變形，影響生理功能。早晨起來四肢關(guān)節(jié)發(fā)僵，活動(dòng)受限，一般與受涼或者陰雨天加重。你可以到醫(yī)院去化驗(yàn)一下。一般可以通過實(shí)驗(yàn)室檢查以及癥狀進(jìn)行確診。

三、確診風(fēng)濕要做什么檢查

1.自身抗體

在風(fēng)濕性疾病的范圍內(nèi)應(yīng)用于臨床的自身抗體分以下四類：抗核抗體譜、類風(fēng)濕因子、抗中性粒細(xì)胞漿抗體、抗磷脂抗體。對(duì)彌漫性結(jié)締組織病的診斷有很大幫助。

（1）抗核抗體譜。

（2）類風(fēng)濕因子 除出現(xiàn)在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎外，尚見于其他結(jié)締組織病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、混合性結(jié)締組織病、系統(tǒng)性硬化等。

（3）抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體（ANCA） 以正常人中性粒細(xì)胞為底物按所見熒光的圖型，分為C－ANCA（胞漿型）和P－ANCA（核周型）、其他各自的抗原為胞漿內(nèi)的絲氨酸蛋白酶和骨氧化酶。本抗體對(duì)血管炎的診斷極有幫助，且不同的ANCA抗原提示不同的血管炎，如C－ANCA主要出現(xiàn)在Wegener肉芽腫、Churg－Strauss綜合征，P－ANCA則見于顯微鏡下多血管炎，新月體型腎炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。

（4）抗磷脂抗體 臨床上應(yīng)用的有抗磷脂抗體和狼瘡抗凝物兩種測(cè)定方法。本抗體出現(xiàn)在系統(tǒng)性紅斑狼瘡等多種自身免疫病?？沽字C合征是指臨床表現(xiàn)有動(dòng)脈或靜脈血栓、血小板減少、習(xí)慣性流產(chǎn)。伴有抗心磷脂抗體和（或）狼瘡抗凝物陽(yáng)性者，除可繼發(fā)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病外，也可以是原發(fā)性的。

2.滑液檢查

在一定程度上反映了關(guān)節(jié)滑膜炎癥。特別是在滑液中找到尿酸鹽結(jié)晶或滑膜細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性則分別有助于痛風(fēng)或化膿性關(guān)節(jié)炎的確診。

3.關(guān)節(jié)影像檢查

X線檢查有助于關(guān)節(jié)病變的診斷和鑒別診斷，亦能隨訪了解關(guān)節(jié)病變的演變。是目前最常用的影像學(xué)診斷方法，其他尚有關(guān)節(jié)CT、MRI、同位素等檢查。

四、如何判斷自己是否得了風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎？風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者有哪些特點(diǎn)？

關(guān)節(jié)炎種類繁多，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎即為其中一種。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種常見的骨性疾病，其病因復(fù)雜，至今尚未有明確論述，可能與細(xì)菌、病毒、遺傳、精神等多種因素相關(guān)，除了病因復(fù)雜，該病癥狀也是多種多樣。

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有哪些癥狀？

一、關(guān)節(jié)疼痛

關(guān)節(jié)疼痛是大多數(shù)關(guān)節(jié)炎的癥狀表現(xiàn)，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎也不例外。關(guān)節(jié)疼痛可發(fā)于多個(gè)關(guān)節(jié)，以膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)為主。發(fā)病可發(fā)于單個(gè)關(guān)節(jié)，也可多個(gè)關(guān)節(jié)同時(shí)發(fā)病。急性炎癥期關(guān)節(jié)疼痛顯著，同時(shí)伴有紅、腫、熱表現(xiàn)，在寒涼天氣會(huì)致關(guān)節(jié)疼痛加劇。

二、晨僵

晨僵指早晨之際關(guān)節(jié)出現(xiàn)僵硬、發(fā)緊、活動(dòng)不靈活的表現(xiàn)，是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥狀之一。晨僵時(shí)關(guān)節(jié)呈膠粘樣僵硬感，活動(dòng)后能緩解或消失。晨僵持續(xù)時(shí)間視疾病程度而異，輕者短暫時(shí)間后即可緩解，重者可能持續(xù)一整天。

三、關(guān)節(jié)腫脹

關(guān)節(jié)腫脹多隨關(guān)節(jié)疼痛同時(shí)發(fā)生，是關(guān)節(jié)周圍組織的炎癥表現(xiàn)，可能由關(guān)節(jié)腔積液或滑膜肥厚所致。

四、不規(guī)律發(fā)熱

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)病前可能會(huì)出現(xiàn)不規(guī)則的發(fā)熱現(xiàn)象，多為輕中度發(fā)熱，發(fā)熱時(shí)脈搏加快、多汗，發(fā)熱溫度與體溫不成正比。

五、累及其他部位

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不單單攻擊人體關(guān)節(jié)，人體滑膜、軟骨、韌帶、滑囊、肌膜等其他部位也可能受累，風(fēng)濕熱活動(dòng)期還可能累及心臟這一重要器官，因而部分風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者伴有心肌炎、心包炎等，還可能有心悸、氣促等表現(xiàn)。

六、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限

相應(yīng)發(fā)病關(guān)節(jié)部位由于受疼痛、腫脹等癥狀的影響，關(guān)節(jié)活動(dòng)會(huì)因此受限，受限程度與病癥程度呈正比，病癥程度越重，受限程度也就越大。

七、關(guān)節(jié)畸形或強(qiáng)直

由于炎癥關(guān)節(jié)規(guī)模肌肉、韌帶及關(guān)節(jié)囊破環(huán)，關(guān)節(jié)喪失其正常外形，出現(xiàn)某種關(guān)節(jié)變形，如鵝頸畸形、紐扣指畸形、關(guān)節(jié)半脫位、手的掌指關(guān)節(jié)有尺側(cè)偏斜等。

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎需及早治療，因其發(fā)病期可能引發(fā)某些嚴(yán)重并發(fā)癥出現(xiàn)，例如肺炎、泌尿系統(tǒng)感染、心內(nèi)膜炎、心肌炎等等?？偠灾霸玑t(yī)治，及早痊愈，以保健康。

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