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乙肝藥十大排名(乙肝藥十大排名最新)
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本文目錄:
一、治療乙肝好的藥物都有哪些
治療乙肝病毒量的藥物,西藥有兩類(lèi)藥一類(lèi)是干擾素(包括短效和長(zhǎng)效干擾素,都是針劑形式的),一類(lèi)是核苷類(lèi)的(拉米夫定,阿德福韋酯,恩替卡韋,替比夫定,替諾福韋,這是口服藥,一個(gè)療程是兩年以上,如果同時(shí)有肝硬化疾病這類(lèi)藥是要終生服用的。在孕期只能用替經(jīng)夫定和替諾福韋)。
二、治療乙肝有什么好藥
目前被國(guó)內(nèi)外專(zhuān)家公認(rèn)的療效確切的抗乙肝病毒藥只有α干擾素和拉米夫定,國(guó)內(nèi)近年又推出了苦參素。其他幾種抗乙肝病毒藥如單磷酸阿糖腺苷、膦甲酸鈉等,雖有一定的抗乙肝病毒作用,但因副作用多等原因,臨床應(yīng)用不多,有的在國(guó)外已被淘汰。評(píng)價(jià)抗乙肝病毒藥的標(biāo)準(zhǔn)首先是有效(抑制和殺滅乙肝病毒),其次是副作用小,病人可以長(zhǎng)期應(yīng)用。然而,符合上述條件的藥物還不多,所以,從醫(yī)生到病人都要珍惜現(xiàn)有的抗乙肝病毒藥物。慢性乙肝是個(gè)非常復(fù)雜的疾病,即使應(yīng)用了抗乙肝病毒藥,治療也可能失敗,主要原因有如下幾條。
適應(yīng)癥不妥
不管干擾素還是拉米夫定,都有嚴(yán)格的適應(yīng)癥,不是所有的感染乙肝病毒的人都能應(yīng)用。這兩種藥共同的適應(yīng)癥是慢性乙肝病人,轉(zhuǎn)氨酶升高達(dá)正常值上限的2~10倍,肝臟炎癥反應(yīng)明顯者。這時(shí)病人正處于“免疫清除期”,即體內(nèi)的免疫功能啟動(dòng),對(duì)乙肝病毒發(fā)起圍剿和清除,此時(shí)應(yīng)用抗病毒藥助一臂之力,效果顯著。在“免疫耐受期”,轉(zhuǎn)氨酶正?;蛏僭S超過(guò)正常值,肝臟炎癥輕或無(wú),例如乙肝病毒攜帶者,體內(nèi)免疫功能對(duì)乙肝病毒“熟視無(wú)睹”,這時(shí)應(yīng)用任何抗病毒藥也是枉然,對(duì)此,干擾素、拉米夫定的效果極為有限。
如果適應(yīng)癥選擇準(zhǔn)確,療效會(huì)明顯提高,選擇不當(dāng),濫“干擾”、“濫抗毒”,不但不能收到滿意療效,還會(huì)挫傷病人的治療信心,或?qū)共《局委煯a(chǎn)生抵觸情緒,并制造“抗病毒無(wú)效論”,影響乙肝病人正常用藥。
抗乙肝病毒藥物有局限性
慢性乙肝并非用上干擾素或拉米夫定就萬(wàn)事大吉了,更不是用藥后一定會(huì)康復(fù)。其實(shí),抗乙肝病毒藥都有其局限性,目前所有抗病毒藥都對(duì)乙肝病毒復(fù)制的原始模板(cccDNA)無(wú)效,一旦停藥,乙肝病毒就很快以cccDNA為模板繼續(xù)復(fù)制,結(jié)果大量新生乙肝病毒又猖獗起來(lái),造成肝病復(fù)發(fā)。醫(yī)學(xué)家們指出,如堅(jiān)持長(zhǎng)期用藥,最大限度地壓制體內(nèi)病毒的復(fù)制,再加上自身的免疫功能參與,方可最終將病毒清除,患者才有可能康復(fù)。
慢性乙肝病人的用藥,必需消除速戰(zhàn)速?zèng)Q、一蹴而就的觀念,要有長(zhǎng)期用藥的準(zhǔn)備?!八傩д摗笔羌僭?,不能相信。
抗乙肝病毒藥的另一個(gè)局限性為病人對(duì)其“應(yīng)答率”不是100%(應(yīng)答指病人用藥后HBeAg轉(zhuǎn)陰,抗-HBe轉(zhuǎn)陽(yáng),HBVDNA轉(zhuǎn)陰,轉(zhuǎn)氨酶正常),干擾素治療慢性乙肝的“應(yīng)答率”在40%左右,而遠(yuǎn)期應(yīng)答率僅為30%左右。拉米夫定治療慢性乙肝時(shí),用藥1年,HBeAg轉(zhuǎn)陰率不到20%,發(fā)生抗-HBe轉(zhuǎn)陽(yáng)者僅15%左右,盡管HBVDNA轉(zhuǎn)陰率高達(dá)96%~100%,但HBeAg不轉(zhuǎn)陰或抗-HBe不轉(zhuǎn)陽(yáng),就易于復(fù)發(fā)。因此,我們既要看到抗病毒藥的有效性,也要了解其局限性,正確認(rèn)識(shí)這些藥物,不能因其“局限性”而棄之不用,也不能因其“有效”而盲目樂(lè)觀。
藥物的毒副作用
“是藥三分毒”,抗乙肝病毒藥也有毒副作用,這又往往因人而異。應(yīng)用干擾素除可引起流感樣癥候群之外,還可引起白細(xì)胞、血小板減少,也有脫發(fā)、抑郁等情況發(fā)生,有時(shí)因?yàn)槎靖弊饔檬怪委熓艽臁@追蚨ㄓ袝r(shí)可引起胃腸道反應(yīng)。
乙肝病毒變異
慢性乙肝是個(gè)復(fù)雜多變的疾病,在抗病毒藥物作用下和人體免疫壓力下,病毒常常發(fā)生變異,這可導(dǎo)致治療失敗。治療過(guò)程中、患者病情也經(jīng)常波動(dòng),出現(xiàn)反復(fù),這不一定歸咎于抗病毒藥物的應(yīng)用。另外,慢性乙肝病人的免疫功能失調(diào),在治療中可發(fā)生“混合感染”,如乙肝+丙肝,乙肝+丁肝,乙肝+甲肝等,或乙肝合并脂肪肝,有時(shí)又因?yàn)E用藥、飲酒等,使病情復(fù)雜,治療更困難,這都不是抗病毒藥的過(guò)錯(cuò)。分析和找到失敗原因再采取措施,仍然會(huì)取得療效。
在應(yīng)用抗乙肝病毒藥過(guò)程中,要細(xì)致觀察,多方分析,抗乙肝病毒藥不是“萬(wàn)能靈藥”,其他藥物如抗肝纖維化、調(diào)節(jié)免疫功能方面的輔助用藥也是非常必要的。治療乙肝失敗,不能否定抗病毒藥物,大家也不可苛求抗病毒藥。乙肝治療學(xué)發(fā)展至今,最大的進(jìn)步是確立了抗病毒為主的綜合治療戰(zhàn)略,如果不去抗病毒,就要走回頭路,千百萬(wàn)乙肝病人將無(wú)所適從。當(dāng)然,對(duì)抗病毒藥的不足,科學(xué)家早已察覺(jué),現(xiàn)在正深入研究和開(kāi)發(fā)更有效的抗病毒藥,應(yīng)當(dāng)說(shuō)前景是樂(lè)觀的。
三、抗乙肝病毒的藥有哪些
您好,治療乙肝的藥物有很多,公認(rèn)的治療藥我有干擾素及核苷類(lèi)藥物。
核苷類(lèi)藥物有,恩替卡韋,拉米夫定,阿德福韋酯等,抗纖維化的藥物有復(fù)方鱉甲軟肝片。
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四、目前抗乙肝病毒的藥都有哪些
目前正在使用的抗乙肝抗病毒核苷類(lèi)藥物有拉米夫定、阿德福韋、恩替卡韋3種,這3種藥物都可以作為乙肝抗病毒治療的一線藥物,但是療效各不相同。博路定(恩替卡韋片)--是最新抗乙肝病毒用藥。
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