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后循環(huán)指的是哪些（后循環(huán)指的是哪些循環(huán)）

發(fā)布時間：2023-03-12 22:24:00 稿源：創(chuàng)意嶺閱讀： 144 問大家

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本文目錄:

1、腦卒中的生理過程是怎樣的？
2、后循環(huán)前進性腦卒中的預(yù)后？
3、for循環(huán)后的語句怎么分清哪些屬于循環(huán)體？哪些屬于執(zhí)行完循環(huán)以后的語句？
4、腦血管病后循環(huán)障礙的主要臨床表現(xiàn)有哪些

后循環(huán)指的是哪些（后循環(huán)指的是哪些循環(huán)）

一、腦卒中的生理過程是怎樣的？

腦是高級神經(jīng)中樞，是人體最重要的器官，血液供應(yīng)十分豐富腦的重量雖然只占體重的2%~3%，但安靜時心臟每搏輸出量的1/5進入腦，約750ml，其中220~225ml由基底動脈流入，其余流經(jīng)頸內(nèi)動脈成年人平均腦血流量為55ml/〔100g腦組織分(min)〕實際上腦血流分布并不均勻，白質(zhì)腦血流量為14~25ml/(100gmin)，大腦皮質(zhì)為77~138ml/(100gmin)腦血流量還隨體位活動年齡的不同而變化人腦組織利用了全身氧耗量的20%~25%，葡萄糖的75%腦組織的氧葡萄糖和糖原貯備甚微，一旦完全阻斷血流，6秒鐘內(nèi)神經(jīng)元代謝將會受到影響，10~15秒內(nèi)意識喪失，2分鐘腦電活動停止，幾分鐘內(nèi)能量代謝和離子平衡紊亂，這樣持續(xù)5~10分鐘以上，細胞就會發(fā)生不可逆損害所以，腦血流供應(yīng)正常是保持腦功能正常和結(jié)構(gòu)完整的首要條件

腦血流供應(yīng)來自兩個動脈系統(tǒng):頸內(nèi)動脈系統(tǒng)和椎基底動脈系統(tǒng)頸內(nèi)動脈系統(tǒng)供應(yīng)額葉顳葉頂葉和基底節(jié)等大腦半球前3/5部分的血流，故又稱前循環(huán)椎基底動脈系統(tǒng)主要供應(yīng)腦后部的2/5，包括腦干小腦大腦半球后部以及部分間腦，故又稱后循環(huán)

兩大動脈系統(tǒng)的分支大體分為二類:一類為穿通支，又稱深支或中央支旁中央支；另一類為皮層支或旋支供應(yīng)殼核丘腦內(nèi)囊部分的中央支及供應(yīng)橋腦的旁中央支是高血壓性腦出血和腦梗死的好發(fā)部位

雖然頸內(nèi)動脈系統(tǒng)與椎基底動脈系統(tǒng)是兩個獨立的供血系統(tǒng)，但彼此之間還是存在著廣泛的側(cè)支循環(huán)，其中最重要的是腦底動脈環(huán)(Willi環(huán))兩側(cè)大腦前動脈由一短的前交通動脈互相連接，兩側(cè)頸內(nèi)動脈和大腦后動脈各由一后交通動脈連接起來，共同組成腦底動脈環(huán)

腦底動脈環(huán)可發(fā)生多種先天變異，有可能使側(cè)支循環(huán)不能迅速有效地發(fā)揮作用，這是發(fā)生腦梗死的重要影響因素之一

二、后循環(huán)前進性腦卒中的預(yù)后？

進入21世紀以來，全球掀起了一股“干細胞熱”，2007年、 2012 年都有相關(guān)的研究干細胞成果獲得諾貝爾生理學(xué)/醫(yī)學(xué)獎，干細胞的研究一直在前進，目前在GVHD、關(guān)節(jié)炎、軟骨損傷、糖尿病等領(lǐng)域已有干細胞產(chǎn)品上市，這對干細胞科研者是巨大的鼓勵！加速了干細胞對神經(jīng)內(nèi)科疾病、心腦血管疾病等方面的應(yīng)用研究進展，其中，干細胞對腦卒中的預(yù)后就有很好的改善作用。

腦卒中是一種突發(fā)的腦血液循環(huán)障礙性疾病，我國每年新發(fā)病例240萬例，相關(guān)死亡110萬人，具有高發(fā)病率、致殘率高、病死率高、復(fù)發(fā)率高等特點，一旦發(fā)生腦卒中，會有大量的神經(jīng)細胞死亡，而受損的神經(jīng)功能難以自我修復(fù)，留下嚴重的后遺癥（口眼歪斜、面部扭曲、語言不利、行動障礙等），給家庭乃至社會帶來沉重的負擔(dān)。所以，腦卒中的預(yù)后成為迫切需要解決的關(guān)鍵難題。

干細胞對改善腦卒中預(yù)后的研究進展

近年來隨著干細胞工程的推進，干細胞對改善腦卒中預(yù)后的作用包括了改善腦血循環(huán)、促進腦代謝、修復(fù)受損的腦組織、恢復(fù)神經(jīng)功能。干細胞療法成為改善腦卒中預(yù)后的新途徑，目前國內(nèi)外相關(guān)干細胞移植診療腦卒中的臨床研究已取得了一些進展。

2005年，Bang等首次通過靜脈注射干細胞，30例腦卒中患者1年后隨訪，證實移植組患者的神經(jīng)功能較對照組明顯改善，并且是安全的，為干細胞在腦卒中的應(yīng)用開創(chuàng)了良好的開端。

2018年國家重點研發(fā)計劃資助“神經(jīng)干細胞腦內(nèi)精準移植治療腦卒中的臨床研究”，研究項目在多家臨床研究中心開展。

2019年初，休斯頓大學(xué)健康科學(xué)中心招募了110位缺血性腦卒中患者參與向腦內(nèi)注射干細胞的臨床研究，此療法已進入臨床II期試驗。

近期，我國干細胞臨床研究又新增3個備案項目，其中，按照《干細胞臨床研究管理辦法（試行）》（國衛(wèi)科教發(fā)〔2015〕48號）的規(guī)定，《人源性神經(jīng)干細胞治療缺血性卒中的單中心隨機對照研究》的項目入選備案。

臨床試驗：對腦出血病程為1-3月的20例患者進行干細胞移植，術(shù)后2年隨訪，發(fā)現(xiàn)經(jīng)干細胞移植的患者肌張力改善最為明顯，肌張力均有所下降，語言表達能力有所改善，吐字清晰。干細胞對腦卒中患者的預(yù)后程度優(yōu)于未經(jīng)干細胞移植同期腦出血的患者。

臨床試驗：于腦梗發(fā)病后1~4周內(nèi)對50例患者進行干細胞移植，另外50例為對照組，移植后3個月，移植組NHISS評分（腦卒中評分量表）低于對照組，移植組FMA評分（肢體運動功能評分量表）高于對照組。

動物試驗：Tanaka E等人的研究實驗發(fā)現(xiàn)：新生腦卒中小鼠經(jīng)靜脈注射人類臍帶干細胞能改善大腦中動脈閉塞后的功能障礙，未發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)。

結(jié)語：經(jīng)證實干細胞對腦卒中的預(yù)后有肯定療效，明顯改善患者的神經(jīng)功能，提高生活自理能力，提高患者的生活質(zhì)量。相信隨著科研者的深入研究，腦卒中的預(yù)后問題能被解決！

三、for循環(huán)后的語句怎么分清哪些屬于循環(huán)體？哪些屬于執(zhí)行完循環(huán)以后的語句？

如果for后面緊跟{...}的話，那么整個{...}里面的都是屬于for循環(huán)體的；

如果for后面沒有大括號的話，那么就只有for后面直接緊跟的第一個以;結(jié)束的語句屬性for循環(huán)體。

四、腦血管病后循環(huán)障礙的主要臨床表現(xiàn)有哪些

前循環(huán)即頸內(nèi)動脈供血區(qū)，該區(qū)病變的主要癥狀表現(xiàn)為三聯(lián)征：大腦較高級神經(jīng)活動障礙；同向偏盲；對側(cè)三個部位較嚴重的運動和（或）感覺障礙。多為大腦中動脈近段主干，少數(shù)為頸內(nèi)動脈虹吸段閉塞引起的大片腦梗死。如果同時表現(xiàn)為以上三聯(lián)征，則為完全前循環(huán)障礙，多見于腦梗死。而有以上三聯(lián)征中的兩個，或只有高級神經(jīng)活動障礙，或感覺運動缺損較局限，提示是大腦中動脈遠段主干、各級分支或大腦中動脈及分支病變。面部及上肢癱瘓重于下肢者多為大腦中動脈支配范圍的皮質(zhì)損害；而面部、上肢和下肢癱瘓程度相似者多為大腦中動脈深穿支領(lǐng)域的內(nèi)囊損害；下肢癱瘓重于上肢者為大腦前動脈供應(yīng)的皮質(zhì)損害。

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