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合理用藥十大排名（合理用藥系統(tǒng)哪家強）

發(fā)布時間：2023-05-23 11:34:35 稿源：創(chuàng)意嶺閱讀： 743

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本文目錄:

1、給孩子選那種咳嗽藥好
2、治療抑郁和焦慮的有哪幾種藥
3、淺表性胃炎吃什么藥效果最好？？
4、高血壓最好吃什么藥

合理用藥十大排名（合理用藥系統(tǒng)哪家強）

一、給孩子選那種咳嗽藥好

秋冬季節(jié)天氣變化大，小兒體質敏感容易患上呼吸道感染疾病，出現(xiàn)咳嗽的癥狀，此時需要盡快治療。治療用咳嗽藥，實際上是包括鎮(zhèn)咳藥、祛痰藥和平喘藥三類。鎮(zhèn)咳藥有甘草合劑、甘草片、咳必清片、咳特靈等。平喘藥有麻黃素、氨茶堿、喘定等。

當小孩咳嗽時，要對引起咳嗽的各種原因，經過分析，以便對癥下藥。如感冒引起的咳嗽，是由于上呼吸道炎癥的刺激，這時咳嗽對身體并無任何保護作用。因而用鎮(zhèn)咳藥將咳嗽止住對疾病有好處。但患氣管炎、肺炎時，呼吸道上下都存有大量痰液。這時就不宜單獨使用鎮(zhèn)咳藥，否則會因咳嗽停止將痰留于呼吸道內，使炎癥擴散；一般應選用祛痰藥，如氯化銨、磺化鉀、痰咳凈等，其中氯化銨祛痰作用強，只用于痰咯不出，又粘稠的病人。由于祛痰藥有惡心、嘔吐的副作用，所以孩子用量也不宜大。

小兒一般不適合使用中樞性鎮(zhèn)咳藥， 如可待因，咳必清，咳美芬等，嬰幼兒的呼吸系統(tǒng)發(fā)育尚不成熟，咳嗽反射較差，氣道管腔狹窄，血管豐富，纖毛運動較差，痰液不易排出，如果一咳嗽，便給予較強的止咳藥，咳嗽雖暫時得以停止，但氣管黏膜上的纖毛上皮細胞的運痰功能和支氣管平滑肌的`收縮蠕動功能受到了抑制，痰液不能順利排出，大量痰液蓄積在氣管和支氣管內，影響呼吸功能。

哮喘是由于過敏及炎癥刺激引起支氣管平滑肌痙攣，平喘藥就是解痙藥。目前治療哮喘常用藥物有緩解劑，可在哮喘發(fā)作時用，如萬托林氣霧劑等，當前對哮喘最有效的預防劑是吸入型糖皮質激素，如必可酮氣霧劑等。吸入型激素只要遵循醫(yī)生的指導用藥，安全性是非常良好的，大量臨床實驗證明，長期應用這種藥物不會影響患兒生長，但要在正規(guī)醫(yī)院專科醫(yī)生的指導下合理用藥。

有些醫(yī)院把上述幾種藥配在一起， 組成了幾個品種，可發(fā)揮各種咳嗽藥的協(xié)同作用。例如：遠志、氯制茴香、磺化鉀組合，可用于一般咳嗽，早期晚期都可用；麻黃素、氯化銨組全，止喘作用強，用于喘息性氣管炎。溴化鉀、麻黃素、復方甘草合劑組合，鎮(zhèn)咳作用強，可用于劇咳。

小兒咳嗽適合選用兼有祛痰，化痰作用的止咳藥，糖漿優(yōu)于片劑，糖漿服用后附著在咽部黏膜上，減弱了對黏膜的刺激作用，本身就可達鎮(zhèn)咳目的，服用時不要用水稀釋，也不用水送服。聯(lián)邦止咳露中含有可待因，要注意服用劑量和時間，一般較劇烈的刺激性干咳可選用這類止咳藥。但要在治療原發(fā)病的基礎上使用。

此外，某些中成藥止咳化痰的效果不錯，口感也很好，適合小兒服用。如甘草含片、川貝止咳糖漿、急支糖漿、梨膏糖、萊陽梨沖劑、蛇膽陳皮末、蛇膽川貝液等等。

二、治療抑郁和焦慮的有哪幾種藥

焦慮癥和抑郁癥的治療，首先需要使用抗抑郁的藥物進行治療，可以緩解換著的焦慮以及抑郁情緒，如西酞普蘭，此外，如果患者焦慮的情緒嚴重，需要使用抗焦慮藥物治療，但是不建議長期使用，會產生依賴性，一般在癥狀緩解后，需要適當?shù)倪M行減量，或者是停藥。還可以去醫(yī)院心理科進行心理治療，包括精神分析、行為認知療法。平時需要積極的喝朋友家人溝通，有利于恢復。

抑郁癥和焦慮癥最好進行服藥治療，尤其是嚴重的抑郁癥、焦慮癥已經威脅自己的日常生活和工作能力，推薦選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，常用的有氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普蘭及西酞普蘭類似結構的藥物，如艾司西酞普蘭，這些效果非常好。而且可以服用雙通道藥物，比如度洛西汀、文拉法辛、米那普侖等，以上這些藥物可以有效緩解抑郁和焦慮的問題，而且起相比較快，一般服藥2周以內就會有明顯的效果，服藥6-8周就能很好的控制下來。

焦慮癥和抑郁癥其實治療方法差不多。焦慮癥和抑郁癥就是一個“雙胞胎”。它們都與性格有關系，都來源于影響自己的人和事有關系。抑郁癥的表現(xiàn)是情緒低落，高興不起來，興趣減少，意志活動減退，懶言少語不愛動，甚至覺得吃飯不香睡覺不實，甚至覺得人活著都沒有意義，整個以意志活動低下為主。而焦慮的實質又表現(xiàn)是緊張、擔心、恐、懼害怕、心慌、胸悶、呼吸困難、氣急、頭暈、頭痛，以軀體癥狀為主。實際上這些病可以兩個都存在，當抑郁的時候，也會難受、緊張、擔心、害怕，當我們總是緊張的時候，也就高興不起來，所以這兩個病相輔相成。實際上就是一個兄弟倆，看誰站前面，如果是以意志活動減退，高興不起來為主，是抑郁；如果以擔心緊張為主，那是焦慮，看誰站在前面以什么為主。治療都用一種藥，抗焦慮抗抑郁藥，實際上抗焦慮藥抗抑郁藥，現(xiàn)在醫(yī)生慢慢好像過去幾乎不分，抗抑郁抗焦慮都是用那些。五羥色胺再回收抑制劑，而現(xiàn)在有五羥色胺再回收抑制劑和去甲腎上腺素再回收抑制劑，叫雙通道的藥。一般過去單通道的藥也治抑郁也治焦慮，現(xiàn)在醫(yī)生慢慢好像也都理解成了，單通道的藥抗抑郁效果比較好，雙通道的藥抗焦慮比較好，但它都能治焦慮、抑郁。

三、淺表性胃炎吃什么藥效果最好？？

我們知道胃炎是分為好幾種類型的，淺表性胃炎只是其中的一種，也是生活中較為常見的。已經被確診為淺表性胃炎就必須及時服藥，這樣才能痊愈，那么淺表性胃炎患者吃什么藥物好呢?對此我們也咨詢了胃病方面的醫(yī)生，下文就是對治療藥物的詳細講解。

治療慢性淺表性胃炎的藥物大致可分為兩類：一類用于保護胃粘膜，一類用于消除損害胃粘膜的因素。

1、保護胃粘膜用藥

1）硫糖鋁：屬于胃黏膜保護劑，針對低酸或胃酸正常者。藥片為每日3-4次，每次1.0G；懸液為每日4次，每次5毫升于飯前半小時服用。

2）生胃酮：增強胃黏膜粘液分泌，保護胃黏膜不受膽汁損傷。每次100MG每日3次于餐前半小時服用，2周后改為每次50MG，4-5周為一療程。

3）思密達：強有力的固定細菌和病毒，覆蓋胃黏膜，通過與粘液的作用可提高消化道粘膜膠質的韌性，以對抗各種攻擊因子。成人1袋/次，每日3次，本品為處方藥，請按醫(yī)生處方購買。

2、消除損害胃粘膜因素用藥

1）阿莫西林：幽門螺旋桿菌檢查結果為陽性的，需使用抗生素治療，阿莫西林成人0.5G/次，每隔6-8小時1次，可有效控制HP感染，不過現(xiàn)在阿莫西林膠囊屬于處方藥，提醒各位患者憑醫(yī)生處方購買。

2）鹽酸雷尼替丁膠囊：針對高胃酸患者，緩解胃酸過多所致的胃痛。達到治療淺表性胃炎的目的。

3）嗎丁啉：屬于控制和改善膽汁反流的藥物，可有效增強胃動力，直接作用于胃腸壁，可增加胃腸道的蠕動和張力，促進胃排空，增加胃竇和十二指腸運動，協(xié)調幽門的收縮。

服用西藥只能緩解一時的病痛，而改用中藥慢慢調理會有很好的效果，比如用藿香內金丸對治療慢性淺表性胃炎有不錯的效果，二十五味大湯丸也是一種很好的治療胃病的重要。

一般的慢性淺表性胃炎吃什么中藥？

胃病是現(xiàn)在很多人都容易患的一種疾病，但是因為胃病的成因非常的復雜，其也分為很多類型所以患者千萬不要自己隨便的使用胃藥，因為每個患者的患病情況都是不一樣的一定要注意。

慢性淺表性胃炎可以吃中藥進行調理，常見中藥有枸杞、當歸、黨參等中草藥對于患者的治療還是非常的有好處的，平時的話可以用這些中草藥進行水煎服，1日2次，12-14為一個療程。

但是平時在飲食上一定要保證忌口，很多東西都是不可以的吃的，尤其是辛辣刺激的像咖啡、濃茶等都是不可以吃的，可以多吃一些養(yǎng)胃的，多熬制一些雞湯對于胃病的治療還是非常好的。

當然，飲食上要注意清淡，做到不喝酒，不吸煙。現(xiàn)在天氣逐漸轉涼，可適當熬些粥吃，即暖胃又能保護胃黏膜不受刺激。

患者應改變過去的飲食習慣，少吃過去粗糙，重口味的，或者過涼過熱的食品，避免藥物刺激不要輕易服用解熱止痛藥抗生素類藥物。配合重中藥的調理，不久就能痊愈。

飲食習慣很重要，一般需要注意以下幾點，最好要堅持。

根據(jù)病癥的不同，選用的藥物也不一樣，西藥治療容易產生抗體，中藥治療療效比較好，但是時間長，需要有耐心，一般保護胃粘膜藥常用的藥物有膠體次枸櫞酸鉍(CBS)、硫糖鋁、思密達、麥滋林-S、氫氧化鋁凝膠、胃膜素及蓋胃平等。

胃炎患者需要記住少吃油炸食物，不易消化，容易加重消化負擔，對身體的恢復不利，還有不能吃腌制的食物，這類食物含有致癌元素，不能吃多，注意一日三餐按時定量，不要給腸胃造成額外的負擔。

患者吃飯的時候需要細嚼慢咽，不能狼吞苦咽，要注意減輕胃腸負擔。分泌的唾液多了，對腸胃起到一定的保護作用。每天起床空腹需要喝一大杯溫開水，吃飯之后不能立即喝水，以免影響消化功能。

淺表性胃炎平時注意一下，比如平常時不喝酒，少食用一些辛辣的食物，也可以配合藥品的治療，如奧美拉唑的藥品可以幫助胃部形成一個保護膜，還需要結合一些消炎的藥品如阿莫西林等做為主要的治療藥味，才可以達到治療與修復相結合的效果。

淺表性胃炎可以采用中藥的治療方法，一般在吃中藥的期間建議采用忌口的方法，減少形成藥物的反應，從而幫助胃部可以減少痛苦的開始，而且一般中藥的治療，也需要結合患者的情況，如定期進行復查等等，可以全面了解到患者的真實情況是怎樣的。

氣滯胃痛沖劑可以采用胃部得到緩解的效果，一般此藥的成分多以柴胡、甘草為主，也是疏肝行氣的主要功能，且可和胃的效果，可以幫助患者減少胃痛或胃脹的情況發(fā)生，可以增加胃動力不足的表現(xiàn)，這也將成為主要治療疾病的關鍵。

注意事項：

四、高血壓最好吃什么藥

常用的降壓藥物有：

利尿降壓劑：氫氯噻嗪、環(huán)戊甲噻嗪、氯噻酮、速尿等。

中樞神經和交感神經抑制劑：利血平、降壓靈、鹽酸可樂定。

腎上腺素能受體組滯劑：β阻滯劑如心得安、氨酰心安、和美多心安等；α阻滯劑如苯芐胺、α+β阻滯劑如柳氨芐心安。

酶抑制劑如血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利、依那普利等。

鈣離子拮抗劑如硝苯地平、氨氯地平等。

血管擴張劑如肼苯噠嗪、長壓定、哌唑嗪、呱氰啶等。

神經節(jié)和節(jié)后交感神經抑制劑如呱乙啶、酒石酸五甲呱啶等。

5-羥色胺受體拮抗劑如酮色林等。

復方制劑如復方降壓片、復方羅布麻片、安達血平片等。

降壓藥物選用的原則是：①應用降壓藥物治療原發(fā)性高血壓需長期服藥。因此，宜選用降壓作用溫和、緩慢、持久、副作用少、病人易于掌握而使用方便的口服降壓藥（如氫氯噻嗪、利血平、復方降壓片等）作為基礎降壓藥，再按不同病期選用其他降壓藥物。②用降壓藥一般從小劑量開始，逐漸增加劑量，達到降壓目的后，可改用維持量以鞏固療效，盡可能用最小的維持量以減少副作用。③使用可引起明顯直立位低血壓的降壓藥物時，宜向病人說明，從坐為起立或從平臥位起立時，動作應盡量緩慢，特別是夜間起床小便時更要注意，以免血壓突然降低引起昏厥而發(fā)生意外。④緩進型第一期病人，癥狀不明顯，一般治療（包括鎮(zhèn)靜劑）即能奏效，可不必應用降壓藥物，必要時用少量作用溫和的降壓藥如利尿劑、蘿芙木類或復方降壓片即可。第二期病人多需采用兩種或兩種以上的降壓藥治療，如利血平、肼屈嗪和利尿藥合用或再選加酶抑制劑、節(jié)后交感神經抑制劑、神經節(jié)阻滯劑或腎上腺素受體阻滯劑等。第三期病人多需用降壓作用強的藥物如節(jié)后交感神經抑制劑、神經節(jié)阻滯劑，如鹽酸可樂定、長壓定等治療。⑤臨床上常聯(lián)合應用幾種降壓藥物治療，其優(yōu)點是：藥物的協(xié)同作用可提高療效；幾種藥物共同發(fā)揮作用，可減少各藥的單劑量；減少每種藥物的副作用，或使一些副作用互相抵消；使血壓下降較為平穩(wěn)。最常用的聯(lián)合是利尿劑和其他降壓藥合用，利尿劑既可增強多種降壓藥療效，又可減輕引起浮腫的副作用；利血平和肼屈嗪，β受體阻滯劑和米諾地爾合用時，各自減慢和增快心率的副作用互相抵消。⑥急進型高血壓病的治療措施和緩進型第三期相仿。如血壓持續(xù)不降可考慮用冬眠療法；如出現(xiàn)腎功能衰竭，則降壓藥物以選用甲基多巴、肼屈嗪、米諾地爾、可樂定為妥，血壓下降不宜太顯著，以免腎血流量減少加重腎功能衰竭。⑦對血壓顯著增高已多年的病人，不宜使血壓下降過快、過多，病人往往因不能適應較低或正常水平的血壓而感不適，且有導致腦、心、腎血液供應不足而引起腦血管意外、冠狀動脈血栓形成、腎功能不全等可能。發(fā)生高血壓危象或高血壓腦病時要采用緊急降壓措施。

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