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ccp增高的臨床意義(ccp升高)
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本文目錄:
一、血常規(guī)中C反應(yīng)蛋白的臨床意義?
C反應(yīng)蛋白是一種急性時相蛋白,就是說在身體發(fā)生應(yīng)激或者一些疾病的時候會快速升高的物質(zhì),并不會特定的指向哪一種疾病,感染,心梗,手術(shù)等等的情況它都會升高,是起到一個判斷病情的輔助作用
二、肌鈣蛋白高的臨床意義?
肌鈣蛋白值偏高 20分
心肌肌鈣蛋白(Tn)檢測的正常值及臨床意義(和心肌炎沒有太多關(guān)系)
【單位】微克/升(μg/L)。
【正常值】心肌肌鈣蛋白由肌鈣蛋白T(TnT)、肌鈣蛋白I(TnI)及肌鈣蛋白C(TnC)三種亞單位組成。免疫散射比濁法:心肌肌鈣蛋白T(TnT)<0.5微克/升,心肌肌鈣蛋白I(TnI)<0.03微克/升。
【臨床意義】增高:①在急性心肌梗死時,血清心肌肌鈣蛋白T(TnT)及心肌肌鈣蛋白I(TnI)在2.7~4.9小時開始升高,5.8~29小時達(dá)到高峰值,83~168小時恢復(fù)正常。所以,血清心肌肌鈣蛋白測定,有助于早期及中后期急性心肌梗死的診斷,尤其對于微小的、小灶性心肌梗死的診斷更有價值。②不穩(wěn)定型心絞痛、圍手術(shù)期心肌損害及其他心肌損害等,心肌肌鈣蛋白也均可增高。③在急性心肌梗死后1~4天,血清中心肌肌鈣蛋白I(TnI)濃度之比,可作為溶栓是否成功的指標(biāo)之一。
以下是心肌炎的相關(guān)知識,你好好看看,應(yīng)該對你有所幫助:
心肌炎指心肌中有局限性或彌漫性的急性、亞急性或慢性的炎性病變。近年來病毒性心肌炎的相對發(fā)病率不斷增加。病情輕重不同,表現(xiàn)差異很大,嬰幼兒病情多較重,成年人多較輕,輕者可無明顯病狀,重者可并發(fā)嚴(yán)重心律失常,心功能不全甚至猝死。急性期或亞急性期心肌炎病的前驅(qū)癥狀,病人可有發(fā)熱、疲乏、多汗、心慌、氣急、心前區(qū)悶痛等。檢查可見期前收縮、傳導(dǎo)阻滯等心律失常。谷草轉(zhuǎn)氨酶、肌酸磷酸激酶增高,血沉增快。心電圖、X線檢查有助于診斷。治療包括靜養(yǎng),改進(jìn)心肌營養(yǎng)、控制心功能不全與糾正心律失常,防止繼發(fā)感染等。
病毒性心肌炎
【病因】
心肌炎是心肌發(fā)生的局限或彌漫性炎癥,可原發(fā)于心肌,也可是全身性疾病的一部分。病因有感染、理化因素、藥物等,最常見的是病毒性心肌炎,其中又以腸道病毒,尤其是柯薩奇B病毒感染最多見。
【臨床表現(xiàn)】
1、癥狀:疲乏、發(fā)熱、胸悶、心悸、氣短、頭暈,嚴(yán)重者可出現(xiàn)心功能不全或心源性休克。
2、體征:心率增快,與體溫升高不成比例,心界擴(kuò)大,雜音改變,心律失常。
【用藥】
1、原發(fā)病的治療:很關(guān)鍵。病毒感染者可予抗病毒藥,金剛烷胺,每天200mg;瑪啉胍0.1g,口服,每日3次,伴細(xì)菌感染者,可予抗生素。
2、對癥治療:急性期應(yīng)臥床休息,在癥狀、體征好轉(zhuǎn),心電圖正常后方可逐步增加活動,予營養(yǎng)豐富,易消化飲食。出現(xiàn)心功能不全、心律失常、休克時應(yīng)積極糾正。
3、促進(jìn)心肌代謝
(1)維生素C:4~5g加入250ml液中靜脈滴注,每日1次,10~15天為1個療程,可重復(fù)。
(2)能量合劑:ATP20mg+輔酶A100u+細(xì)胞色素C30mg加入5%葡萄糖500ml靜脈滴注,每日1次,10~15天為1個療程,可重復(fù)。
(3)肌苷:200~400mg口服或肌肉注射,每日2次。
(4)環(huán)化腺苷酸(CAMP):20~40mg,肌肉注射,每日2次。
(5)極化液:10%葡萄糖500ml加普通胰島素8u,15%氯化鉀10ml靜脈滴注,7~10天為1療程。
(6)免疫抑制劑:用于慢性、遷延型病例。糖皮質(zhì)激素:一般發(fā)病10~14天內(nèi)不主張應(yīng)用,但如有高熱、心力衰竭、嚴(yán)重心律失常,心源性休克者可使用,可予強(qiáng)地松40~60mg,每日頓服,或氫化考的松400~600mg/日,靜脈滴注,病情好轉(zhuǎn)后逐漸減量,約26周后停藥。
【預(yù)防】
加強(qiáng)身體鍛煉,提高機(jī)體抗病能力,避免勞累以預(yù)防病毒、細(xì)菌感染。發(fā)病后注意休息,進(jìn)營養(yǎng)豐富之飲食,以利心臟恢復(fù)。
春......
肌鈣蛋白的正常值是多少
肌鈣蛋白,由T、C、I三亞基構(gòu)成,和原肌球蛋白一起通過調(diào)節(jié)鈣離子對橫紋肌動蛋白ATP酶的活性來調(diào)節(jié)肌動蛋白和肌球蛋白相互作用。當(dāng)心肌損傷后,心肌肌鈣蛋白復(fù)合物釋放到血液中,4-6小時后,開始在血液中升高,升高的肌鈣蛋白I能在血液中保持很長時間6-10天。肌鈣蛋白I具有高度心肌特異性和靈敏度,所以肌鈣蛋白 T 已成為目前最理想的心肌梗死標(biāo)志物。
對心肌損傷的診斷在諸多診斷急性心肌梗死(AMI)的臨床生化指標(biāo)中,CK-MB(血清心肌酶)曾一度被認(rèn)為是診斷AMI的“金標(biāo)準(zhǔn)”,已廣泛應(yīng)用多年.隨著對心肌肌鈣蛋白(cTn)深入研究,無論是對心肌的特異性還是診斷敏感性,CK-MB的地位都受到了嚴(yán)重挑戰(zhàn).cTn被認(rèn)為是目前最好的確定標(biāo)志物,正逐步取代CK-MB成為AMI的診斷“金標(biāo)準(zhǔn)”.
肌鈣蛋白T參考值0.02-0.13微克/L,大于0.2為臨界值,大于0.5可以診斷為AMI。
肌鈣蛋白I參考值小于0.2微克/L,大于1.5為臨界值
指導(dǎo)意見:一般肌鈣蛋白高于1.0以上才有臨床意義,稍高不礙事,肌鈣蛋白過高提示存在心肌壞死
肌鈣蛋白偏高是什么病
肌鈣蛋白(Troponin,Tn)是橫紋肌收縮的重要調(diào)節(jié)蛋白,由三個亞基組成:肌鈣蛋白C(TnC),肌鈣蛋白T(TnT)和肌鈣蛋白I(TnI)。 TnC,分子量為18000,呈晶體結(jié)構(gòu),是肌鈣蛋白的Ca2+結(jié)合亞基。骨骼肌和心肌中的TnC是相同的。 TnI,分子量為21000,是...
2
肌鈣蛋白升高,一定是心梗嗎?
點擊看大圖結(jié)合病史解讀肌鈣蛋白檢測結(jié)果辨清心肌損傷病因《肌鈣蛋白升高臨床實踐意義的專家共識》(簡稱《共識》)除對肌鈣蛋白檢查進(jìn)行簡要分析之外,更重要的是,其列舉了臨床中除心肌缺血外能引起肌鈣蛋白升高的各類原因。血清肌鈣蛋白水平變化對于診斷心肌壞死和鑒別心肌缺血十分重要,其意義越來越受到各國專家的重視。2012年公布的《心肌梗死全球統(tǒng)一定義》最重要的就是強(qiáng)調(diào)血清肌鈣蛋白水平的作用,將其作為診斷和鑒別診斷心梗的首要標(biāo)準(zhǔn)。目前,我國一些基層醫(yī)院由于條件有限,缺乏有效的檢測心肌損傷標(biāo)志物的方法;同時,由于各臨床中心采用的檢測技術(shù)不同,其檢測結(jié)果仍可能存在較大差異。肌鈣蛋白的敏感性、準(zhǔn)確性及參考值都存在較大不同。而指南所推薦的高敏肌鈣蛋白檢測較傳統(tǒng)方法敏感度和特異度更高。因此,我認(rèn)為如果能在我國各中心普及指南推薦的高敏肌鈣蛋白檢測方法、統(tǒng)一檢測標(biāo)準(zhǔn),對于快速識別心肌損傷將有重要臨床意義,有利于ACS的早期診斷和早期治療,降低病死率,改善遠(yuǎn)期預(yù)后。同時,隨著技術(shù)發(fā)展,肌鈣蛋白檢測技術(shù)將越來越敏感,研究者會發(fā)現(xiàn)越來越多導(dǎo)致肌鈣蛋白輕度升高的疾病,肌鈣蛋白升高提示心肌缺血的觀念應(yīng)被修正。對臨床上合并心肌缺血臨床表現(xiàn)的患者,出現(xiàn)肌鈣蛋白升高時應(yīng)當(dāng)首先考慮缺血性肌鈣蛋白升高;而對無缺血癥狀但伴肌鈣蛋白升高者,應(yīng)更全面地考慮病因,是否存在非缺血原因的肌鈣蛋白升高。對非缺血性肌鈣蛋白升高的原因,共識主要提及心力衰竭、肺栓塞、慢性腎功能不全、膿毒癥及部分化學(xué)毒性相關(guān)心臟損傷。在這類疾病中,雖然肌鈣蛋白升高并不具有類似其在缺血性疾病中的特異性,但對多數(shù)疾病預(yù)后都有關(guān)鍵作用,常預(yù)示不良轉(zhuǎn)歸。綜上,肌鈣蛋白升高雖然對診斷心梗有重要參考意義,但其本質(zhì)是心肌壞死造成的結(jié)果,而臨床中導(dǎo)致心肌壞死的病因紛繁復(fù)雜。因此,對肌鈣蛋白升高的患者,應(yīng)結(jié)合具體臨床情況做出正確診斷。
血心肌肌酶鈣蛋白升高是什么臨床意義
主要作為心肌損傷標(biāo)志物
當(dāng)心肌損傷后,心肌肌鈣蛋白復(fù)合物釋放到血液中,4-6小時后,開始在血液中升高,升高的肌鈣蛋白I能在血液中保持很長時間6-10天。肌鈣蛋白I具有高度心肌特異性和靈敏度,所以肌鈣蛋白 I已成為目前最理想的心肌梗死標(biāo)志物。
肌鈣蛋白正常值是多少
病情分析:肌鈣蛋白T參考值0.02-0.13微克/L,大于0.2為臨界值,大于0.5可以診斷為AMI。肌鈣蛋白I參考值小于0.2微克/L,大于1.5為臨界值指導(dǎo)意見:一般肌鈣蛋白高于1.0以上才有臨床意義,稍高不礙事,肌鈣蛋白過高提示存在心肌壞死
單純肌鈣蛋白高的危害
你好,肌鈣蛋白是心肌酶譜化驗中一個項目,正常值是TNI小于0.2ug/L,TNT小于0.3ug/L,危急值是大于1.5ug/L。
肌鈣蛋白正常值
病情分析:肌鈣蛋白T參考值0.02-0.13微克/L,大于0.2為臨界值,大于0.5可以診斷為AMI。肌鈣蛋白I參考值小于0.2微克/L,大于1.5為臨界值指導(dǎo)意見:一般肌鈣蛋白高于1.0以上才有臨床意義,稍高不礙事,肌鈣蛋白過高提示存在心肌壞死
肌鈣蛋白超過多少 有意義
你好,肌鈣蛋白,由T、C三亞基構(gòu)成,和原肌球蛋白一起通過調(diào)節(jié)鈣離子對橫紋肌動蛋白ATP酶的活性來調(diào)節(jié)肌動蛋白和肌球蛋白相互作用。當(dāng)心肌損傷后,心肌肌鈣蛋白復(fù)合物釋放到血液中,4-6小時后,開始在血液中升高,升高的肌鈣蛋白I能在血液中保持很長時間6-10天。肌鈣蛋白I具有高度心肌特異性和靈敏度,所以肌鈣蛋白 I已成為目前最理想的心肌梗死標(biāo)志物。
三、最全的血脂檢測組合臨床意義
最全的血脂檢測組合臨床意義
目前臨床常用的血脂指標(biāo)包括脂質(zhì)水平的總膽固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、 脂蛋白[Lp(a)] 、載脂蛋白AⅠ、載脂蛋白B (ApoB)七項血脂指標(biāo)聯(lián)合檢測,才能全面系統(tǒng)的反映機(jī)體脂代謝水平。目前很多單位健康查體血清血脂只檢測CHOL、TG兩項指標(biāo)顯然是達(dá)不到要求,測定項目少,反應(yīng)不出血脂其它指標(biāo)的變化和機(jī)體脂代謝水平,有可能漏檢體內(nèi)的隱患!故查體項目的`全面準(zhǔn)確至關(guān)重要,應(yīng)推薦血脂指標(biāo)聯(lián)合檢測標(biāo)準(zhǔn)化。下面是我為大家?guī)淼淖钊难瑱z測組合臨床意義的知識,歡迎閱讀。
1.總膽固醇(CHOL)
正常參考值:酶法(CHOD~PAP法):3.1~5.7mmol/L
臨床意義:(1)增高見于:①原發(fā)性高TCH血癥,如家族高膽固醇血癥(低密度脂蛋白受體缺陷)、家族性ApoB缺陷癥、多源性高三酰甘油(TC)、混合性高脂蛋白血癥;②繼發(fā)性高TCH血癥,如動脈硬化、腎病綜合征、甲狀腺功能減退、糖尿病、妊娠、腸道梗阻等;③長期的高膽固醇、高飽和脂肪酸和高熱量飲食及飲酒過量。
(2)降低見于:①原發(fā)性低TCH血癥,如家族性無β或低β脂蛋白血癥;②繼發(fā)性低TCH血癥,如甲狀腺功能亢進(jìn)、嚴(yán)重肝功能衰竭、溶血性貧血、感染和營養(yǎng)不良等。
2.甘油三酯
正常參考值:酶法(GPO~PAP法):0.56~1.71mmol/L
臨床意義:(1)增高可見于:①原發(fā)性高TG血癥,如家族性高TG血癥與家族性混合型高脂(蛋白)血癥等;②繼發(fā)性高TG血癥,如糖尿病、糖原累積癥、甲狀腺功能減退、腎病綜合征、胰腺炎、皮質(zhì)醇增多癥和脂肪肝等;③長期禁食或高脂飲食以及大量飲酒。
(2)降低可見于:甲狀腺功能亢進(jìn)、腎上腺皮質(zhì)功能減退及肝功能嚴(yán)重障礙等。
3.高密度脂蛋白膽固醇(HDL-CH)
正常參考值:直接法:男0.78~1.81mmo/L 女0.88~2.04mmo/L
臨床意義:(1)增高可見于:①膽固醇酯轉(zhuǎn)移蛋白(CETP)缺乏癥、慢性阻塞性疾病(COPD)及原發(fā)性膽汁性肝硬化等;②飲酒及長期體力活動者。
(2)降低可見于:①心腦血管疾病、糖尿病、慢性腎功能不全、急性或慢性肝病、甲狀腺功能異常和嚴(yán)重營養(yǎng)不良等疾病;②肥胖者和長期吸煙者。
4.低密度脂蛋白膽固醇(LDL-CH)
正常參考值:直接法:2.0~3.37mmol/L
臨床意義:(1)增高主要是膽固醇的增多,表現(xiàn)為Ⅱa或Ⅱb型高脂蛋白血癥,可見于:①低甲狀腺素血癥、腎病綜合征、糖尿病、肝臟疾病和慢性腎功能衰竭等;②血卟啉癥、神經(jīng)性畏食以及妊娠;③肥胖及長期高膽固醇和飽和脂肪酸飲食。
(2)減低可見于:①高甲狀腺素血癥、急性心肌梗死、骨髓瘤、創(chuàng)傷、嚴(yán)重肝臟疾病及Reye綜合征等;②營養(yǎng)不良及慢性貧血等。
5.脂蛋白(a) (Lp(a))
正常參考值:免疫透射比濁法:0~300mg/L
臨床意義:Lp(a)增高主要見于動脈粥樣硬化、腦梗死、腦動脈硬化、急性時相反應(yīng)(如急性心肌梗死、外科手術(shù)、急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎)等。Lp(a)是公認(rèn)的致動脈粥樣硬化的獨(dú)立危險因素,有研究表明:血液膽固醇濃度正常,而Lp(a)濃度升高,患心腦血管疾病的危險性比正常人高2倍,如LDL和Lp(a)都增高,則危險性為8倍。
Lp(a)降低見于嚴(yán)重肝病。
6.載脂蛋白A I
正常參考值:免疫透射比濁法:1.0~1.6g/L
臨床意義:ApoA-Ⅰ的含量與冠狀動脈的病變程度呈負(fù)相關(guān),可以作為心腦血管疾病診斷的輔助指標(biāo)。因而臨床檢測ApoA-Ⅰ的濃度主要用于心腦血管疾病危險性的預(yù)測。
ApoA-Ⅰ降低可見于冠心病、腎病綜合征、營養(yǎng)不良、肝功能低下和糖尿病等。ApoA-Ⅰ缺乏癥(Tangier病)、家族性低α脂蛋白血癥、魚眼病等血清中ApoA-Ⅰ與HDL的含量極低。
7.載脂蛋白B(ApoB)
正常參考值:免疫透射比濁法:0.6~1.1g/L
臨床意義:血液中ApoB的測定值可直接反映LDL的含量,并與冠狀動脈病變程度呈正相關(guān)。ApoB的上升較LDL-C和CHO上升對冠心病風(fēng)險度的預(yù)測更有意義。臨床檢測ApoB的濃度主要也是用于心腦血管疾病危險性的預(yù)測。
ApoB的增高是心、腦血管病的危險因素,可見于冠心病、腎病綜合征、糖尿病、家族性高膽固醇血癥、肝炎或肝功能低下等。
;四、血常規(guī)每一項指標(biāo)變化的診斷意義
血液常規(guī)檢查
1.白細(xì)胞(WBC或LEU) 單位:個/升(個/L)
正常值:成人白細(xì)胞數(shù)為(4.0-10.0)×109/L ; 兒童隨年齡而異,新生兒為(15.0-20.0) ×109/L
6個月-2歲為(11.0-12.0) ×109/L; 4-14歲為8.0×109/L左右
臨床意義:(1)增多:常見于急性感染 、嚴(yán)重組織損傷、大出血、中毒和白血病等。
(2)減少:常見于某些病毒感染、血液病、物理及化學(xué)損傷、自身免疫性疾病
和脾功能亢進(jìn)等。
2.白細(xì)胞分類(DC) 單位:百分比
正常值:(1)嗜中性粒細(xì)胞(N)成人0.4-0.75(40%-75%), 兒童0.3-0.65(30%-65%)
(2)嗜酸性粒細(xì)胞(E)0.005-0.05(0.5%-5%)
(3)嗜堿性粒細(xì)胞(B)0-001(0-1%)
(4)淋巴細(xì)胞(L)成人0.2-0.45(20%-45%)兒童0.3-0.56(30%-56%)
(5)單核細(xì)胞(M)成人0.02-0.06(2%-6%)兒童0.02-0.08(2%-8%)
臨床意義:(1)嗜中性粒細(xì)胞(N)增多或減少,同白細(xì)胞(WBC).
(2)嗜酸性粒細(xì)胞(E)增多 常見于過敏性疾病,寄生蟲病,某些皮膚病(如濕疹,牛皮癬等),慢性粒細(xì)胞性白血病,淋巴肉瘤,鼻咽癌,肺癌等.
減少 常見傷寒\副傷寒早期,大手術(shù),燒傷等應(yīng)激狀態(tài)及長期應(yīng)用腎糖皮質(zhì)激素后.
(3)嗜堿性粒細(xì)胞(B)增多 常見于白血病,某些轉(zhuǎn)移癌,骨髓纖維化,脾切除后及鉛,鋅中毒等.
減少 無臨床意義
(4)淋巴細(xì)胞(L) 增多 見于某些病毒或細(xì)菌所致的傳染病,急慢性血液病,藥物反
應(yīng),變態(tài)反應(yīng),溶血性貧血等.
減少 見于淋巴細(xì)胞破壞過多(如X線照射,化療,應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素或淋巴細(xì)胞毒素等)免疫缺陷,何奇金病及尿毒癥等.
(5)單核細(xì)胞(M) 增多 常見于感染,血液病,膠原性疾病等.減少無臨床意義.
3.嗜中性粒細(xì)胞(N)核象變化 單位:百分比
正常值:周圍血液中幼稚的中性桿狀粒細(xì)胞(如晚幼粒,桿狀核)應(yīng)為0.01-0.05(1%-5%),
中性分葉核粒細(xì)胞分葉少于4葉,為0.5-0.7(50%-70%).
臨床意義:(1)核左移:幼稚中性粒細(xì)胞超過正常中性粒細(xì)胞的5%,表示中性粒細(xì)胞生長
旺盛。常見于急性傳染病或體內(nèi)有炎癥病灶者。中度感染時,白細(xì)
胞數(shù)超過10×109/L時,中性桿狀粒細(xì)胞大于6%,為輕度左移;
大于10%為中度左移;大于25%,為重度左移。
(2)核右移:為中性粒細(xì)胞分葉過多,大部分為4-葉或更多(甚者15葉)。表示衰老白細(xì)胞增多,造血功能減退,如疾病進(jìn)行期突然出現(xiàn)核右移(5葉核白細(xì)胞大于3%),則為疾病的危險預(yù)兆,預(yù)后不良。
4.嗜酸性粒細(xì)胞(E)直接計數(shù) 單位:個/L 正常值:(50-300)×106/L
臨床意義:同白細(xì)胞分類
5.紅細(xì)胞(RBC或BLC) 單位:個/L
正常值:成年男性為(4.0-5.5)×1012/L 成年女性為(3.5-5.0) ×1012/L
新生兒為(6.0-7.0) ×1012/L 嬰兒為(3.0-4.5) ×1012/L
兒童為(4.0-5.3) ×1012/L
臨床意義:(1)增多:分為相對增多(嘔吐、腹瀉、多汗、多尿、大面積灼傷等所致),絕
對增多(真性紅細(xì)胞增多癥等),代償性增多(缺氧等)。
(2)減少:常見于缺鐵性、溶血性、再生障礙性貧血及急、慢性失血等。
6.血紅蛋白(HB或HGB) 單位:克/升(g/L)
正常值:成年男性為120-160g/L 成年女性為110-150g/L 新生兒170-200g/L
嬰兒為100-140g/L 兒童為120-140g/L
臨床意義:同紅細(xì)胞
7.紅細(xì)胞壓積(HCT) 單位:百分比(%)
正常值:男性為0.40-0.50(40%--50%) 女性為0.37-0.48(37%--48%)
新生兒為0.49-0.60(49%--60%)
臨床意義:同紅細(xì)胞
8.平均紅細(xì)胞體積(MCV) 單位:飛升(fl) 正常值:80—95飛升
臨床意義:增多:常見于大細(xì)胞性貧血。減少:常見于小細(xì)胞性低色素性貧血。
9.平均紅細(xì)胞血紅蛋白量(MCH) 單位:皮克(pg) 正常值:27—32皮克
臨床意義:升高:常見于大細(xì)胞性貧血。 降低:常見于小細(xì)胞性貧血。
10.平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度(MCHC) 單位:百分比(%)
正常值:0.32—0.36(32%--36%) 臨床意義:同平均紅細(xì)胞血紅蛋白量。
11.紅細(xì)胞體積分布寬度(RDW) 單位:百分比(%)
正常值:0.109—0.157(10.9%-15.7%)
臨床意義:紅細(xì)胞體積分布寬度增大時有意義,常見于各種類型的營養(yǎng)缺乏性貧血。目前
Bassmen提出了平均紅細(xì)胞體積(或容積)和紅細(xì)胞體積分布寬度分類法,在臨
床上應(yīng)用價值較大,見表1-1
表1-1幾種貧血的MCV和RDW變化
MCV RDW
正常人 正常 正常
缺鐵性貧血 降低 升高
巨幼紅細(xì)胞性貧血 升高 升高
再生障礙性貧血 正常 正常
溶血性貧血 升高 升高
鐵幼粒細(xì)胞貧血 正常 升高
單純小細(xì)胞貧血 降低 正常
12.嗜堿性點彩紅細(xì)胞計數(shù) 單位:百分?jǐn)?shù)(%)
正常值:約0.0001(0.01%) 絕對數(shù) <300/109紅細(xì)胞
臨床意義:明顯增多可見于鉛、汞、硝基苯、苯胺等中毒,增多可見于溶血性貧血、巨幼紅
細(xì)胞性貧血、白血病、惡性腫瘤等。
13.網(wǎng)織紅細(xì)胞(RC或RET) 單位:個/升(個/L) 或百分比數(shù)(%)
正常值;成人絕對數(shù)為(24-84)×109/L ;百分?jǐn)?shù)為0.005-0.015(0.5%-1.5%);
新生兒絕對數(shù)為(144-336) ×109/L ;百分?jǐn)?shù)為0.02-0.06(2%-6%)
臨床意義:增多:常見于溶血性貧血、缺鐵性貧血、大出血。
減少:常見于急、慢性再生障礙性貧血等。
14.血沉(ESR) 單位;毫米/小時(mm/h)
正常值:男性為0-15 女性;0-20
臨床意義:增快:常見于各種炎癥、結(jié)核病和風(fēng)濕病活動期、組織損傷、貧血和高球蛋白血癥、惡性腫瘤等。
減慢:常見于紅細(xì)胞增多癥,嚴(yán)重肝損害、脫水有使用抗炎藥物等。
15.血小板(PLT) 單位:個/升(個/L)
正常值:(100-300)×109/L ;(舊制單位:10-30萬/mm3).
臨床意義:增多:常見于急性感染、失血、溶血、骨折、脾切除后、原發(fā)性血小板增多癥、慢性粒細(xì)胞白血病、真性紅細(xì)胞增多癥等。
減少:見于再生障礙性貧血、白血病、血小板減少性紫癜、脾功能亢進(jìn)等。
16.血小板平均體積(MPV) 單位:飛升(fl) 正常值:6.3-10.1飛升
臨床意義:增高:常見于血小板破壞過多、骨髓纖維化、原發(fā)性血小板減少性紫癜、血管性疾病及血栓前狀態(tài)、脾切除、慢性粒細(xì)胞白血病、巨大血小板綜合征、鐮狀細(xì)胞性貧血等。
17.紅斑狼瘡(LE)細(xì)胞 正常值:為陰性,即未找到LE細(xì)胞。
臨床意義:陽性,常見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡急性期陽性率可高達(dá)80%),亦可見于一些結(jié)締組織病和自身免疫性疾病。
18.血常規(guī)化驗報告單;見表1-2
19.全自動血細(xì)胞計數(shù)分類儀9CELL-DYM3500型血球分析儀)報告形式見表1-3
了
表1-3全自動血細(xì)胞計數(shù)分類報告單
檢驗項目 英文縮寫 正常參考值 計量單位
紅細(xì)胞計數(shù) RBC 男4.0-5.5 ×1012/L ;
女3.5-5.0 ×1012/L ;
紅細(xì)胞壓積 HCT 男0.4-0.545 %
女0.37-0.48 %
平均紅細(xì)胞體積 MCV 84-100 fl
平均紅細(xì)胞血紅蛋白量 MCH 27-31 pg
平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度 MCHC 320-360 g/L
血小析計數(shù) PLT 100-300 ×109/L
血小板平均體積 MPV 6.8-13.5 fl
血小板壓積 PCT 男0.108-0.272 %
女0.114-0.282 %
血小板分布寬度 PDW 15.5-18.0 %
紅細(xì)胞分布寬度 RDW 0.109-0.157 %
白細(xì)胞計數(shù) WBC 4.0-10.0 ×109/L
血紅蛋白 HGB 男120-160 g/L
女110-150 g/L
淋巴細(xì)胞絕對值 LYM#
淋巴細(xì)胞百分比 LYM 20-40 %
嗜中性粒細(xì)胞絕對值 NEU#
嗜中性粒細(xì)胞百分比 NEU 50-70 %
單核細(xì)胞絕對值 MONO#
單核細(xì)胞百分比 MONO 3-8 %
嗜酸性粒細(xì)胞絕對值 EOS# 50-300 ×109/L
嗜酸性粒細(xì)胞百分比 EOS 0.5-5 %
嗜堿性粒細(xì)胞絕對值 BASO#
嗜堿性粒細(xì)胞百分比 BASO 0-1 %
#為儀器打印后標(biāo)志
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