醫(yī)院開的中藥為什么不能報(bào)銷（醫(yī)院開的中藥為什么不能報(bào)銷醫(yī)保）

醫(yī)保的藥店和醫(yī)院門診，用醫(yī)保卡上的個(gè)人賬戶余額支付費(fèi)用，就相當(dāng)于醫(yī)保報(bào)銷了，因?yàn)榭ㄉ系腻X不全都是個(gè)人繳納部分。

草藥，很多甲類的單味使用就不是甲類了。若是整幅方子都是甲類，就應(yīng)該可以直接以醫(yī)?？ㄋ⒖ㄖЦ?。

報(bào)銷單遞上去？遞交到哪兒？市醫(yī)保中心嗎？不可能收件的呀！

補(bǔ)充：商業(yè)保險(xiǎn)？得看合同吧！

補(bǔ)充：從字面上就可以讓人認(rèn)為是調(diào)養(yǎng)類?！把a(bǔ)氣養(yǎng)血”嘛！

補(bǔ)充：是商業(yè)。

擴(kuò)展資料：

醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍是什么？在報(bào)銷時(shí)，很多人不太明白為什么有些藥品可報(bào)銷，有些藥品卻不給報(bào)銷，尤其奇怪自己不能報(bào)銷的藥品，為什么同樣的醫(yī)保，別人卻可以報(bào)銷。

也給不同的參保人帶來或喜或憂的情緒。所以我們?nèi)媪私忉t(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍，醫(yī)保對(duì)每個(gè)人都是公平的，我們能不能享受到它帶給我們的福利，就要看我們是不是熟知“游戲規(guī)則”了。

區(qū)別介紹

醫(yī)療保險(xiǎn)

首先，醫(yī)保用藥和非醫(yī)保用藥的差別，報(bào)銷起付線根據(jù)醫(yī)院級(jí)別也有不同

一般A類藥品可以享受全報(bào)，C類就需要全部自負(fù)費(fèi)用，而B類報(bào)80%，自負(fù)20%的比例。

假如一個(gè)人在醫(yī)院用了10000元，如果是在一級(jí)醫(yī)院就診住院，那么就先減去500元；如果是在二級(jí)醫(yī)院就診住院，就先減去1000元；如果是三級(jí)醫(yī)院就診住院，就先減去2000元，這就是起付線的不同。

1、特殊醫(yī)療費(fèi)用中因病情需要進(jìn)行器官、組織移植，其購買器官、組織的費(fèi)用以及使用超出《鎮(zhèn)江市職工醫(yī)療保險(xiǎn)藥品報(bào)銷范圍》外的抗排斥藥品、免疫調(diào)節(jié)藥品費(fèi)用；

2、工傷、職業(yè)病；

3、女工生育；

4、流氓斗毆；

5、酗酒致傷；

6、交通肇事；

7、他人故意傷害；

8、醫(yī)療事故；

9、美容、健康體檢；

10、其他不屬于社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的費(fèi)用。

1、參保職工出差、探親在外地發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用、只報(bào)銷符合醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的外地急診費(fèi)用，非急診原因住院，所有費(fèi)用一概不予報(bào)銷。

2、參保職工在外地居住時(shí)間超過6個(gè)月，按長期住外地人員性質(zhì)報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)。

3、長期住外地人員應(yīng)由單位提供證明，確定二所定點(diǎn)醫(yī)院（應(yīng)為當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)），及時(shí)辦理《鎮(zhèn)江市長住外地職工醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷卡》

4、長期住外地職工必須堅(jiān)持節(jié)約原則按規(guī)定限量開藥（每就診一次，急性藥量在3日以內(nèi)，慢性病藥量在10日以內(nèi)，結(jié)核病、高血壓病、糖尿病可延長到30日量），超過上述標(biāo)準(zhǔn)，藥費(fèi)不予報(bào)銷。

5、長期住外地職工轉(zhuǎn)診、需由當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)院簽署意見，按屬地原則逐級(jí)轉(zhuǎn)診，轉(zhuǎn)診醫(yī)院屬我市職工醫(yī)療保險(xiǎn)確定的特約醫(yī)院。個(gè)人先自付總費(fèi)用10%，然后按醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定報(bào)銷費(fèi)用，其它醫(yī)院，個(gè)人先自付總費(fèi)用20%，然后按醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用。

參考資料：百度百科-醫(yī)保報(bào)銷范圍

四、中藥可以報(bào)銷嗎

法律分析：一般情況下來說，大部分中藥都屬于甲類中草藥，因此都是可以報(bào)銷的，而個(gè)別珍貴的藥物不能夠被報(bào)銷，比如說洋參等。同時(shí)大家在使用醫(yī)?？ǖ臅r(shí)候一定要注意去定點(diǎn)的藥店購買藥物，同時(shí)要注意醫(yī)?？ǖ氖褂梅秶捌淇▋?nèi)資金的使用范圍。醫(yī)保作為一項(xiàng)惠民的措施，一直以來都深受大家的關(guān)注，而且大部分人都有參與這一項(xiàng)措施基本上每年都會(huì)有人繳納一部分費(fèi)用，這樣生病的時(shí)候就可以報(bào)銷了，大多數(shù)中藥都是可以報(bào)銷的，而個(gè)別藥物單開的時(shí)候是不能夠報(bào)銷的，具體的報(bào)銷比率和年齡工齡以及所存在的地區(qū)都有一定的關(guān)系，需要家參考本地醫(yī)保的報(bào)銷規(guī)定才能夠決定。而一般情況下來說，甲類的中草藥都是可以報(bào)銷的。

法律依據(jù)：《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》

第二條 國家建立基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。

第二十六條 職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國家規(guī)定執(zhí)行。

第二十八條 符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。

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